Õigeaegne diagnoos aitab vältida massilisi epideemiaid ja haiguse keerulisi vorme, mis ravimata jätmisel võivad põhjustada surmav tulemus patsient.

Enteroviiruse infektsiooni kliinilised vormid

Tungib sisse vereringe, võivad patogeenid mõjutada kõiki kudesid ja elundeid, seega võivad sümptomid olla väga erinevad. IN meditsiinipraktika Haigusel on mitu vormi:

• Epideemilise müalgiaga on ägedad paroksüsmaalsed valud kõhus, jäsemetel ja.
• Katarraalse vormiga kaasneb riniit, kuiv haruldane köha, kerge punetus kurgus, seedehäired.
• Enteroviiruse eksanteemi tunnused on makulopapulaarsed lööbed nahal erinevates kehaosades.
• Herpeetiline kurguvalu väljendub valulike haavandite ilmnemises suuõõne limaskestadel ja keelel. Selle infektsioonivormiga on patsiendil valulik neelata, kehatemperatuur võib tõusta 39-40 kraadini.
• Hemorraagilise konjunktiviidi korral esineb valu silmades, pisaravool, silmalaugude turse, valgusfoobia, mädane ja seroosne eritis.
• Seedetrakti vormi iseloomustavad kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, puhitus ja kõhupuhitus. Seda tüüpi haigus on eriti raske väikelastele.
• Bostoni palavikuga kaasneb lööve erinevatel kehaosadel, millega kaasneb kõrge palavik.

Enteroviiruse infektsiooni kõige raskem vorm on seroosne meningiit. Kiiresti areneva palavikuga tekivad väljakannatamatud peavalud, ülitundlikkus valjudele helidele ja valgussähvatustele, . Kõige raskematel juhtudel teadvusehäired, kõhu reflekside puudumine, nüstagm.

Täiskasvanutel on haiguse sümptomid üsna mitmekesised. Vale ravi, aga ka selle puudumine võib põhjustada ohtlikud tüsistused kuni puude ja surmani.

Ravi ja dieet

Enteroviiruse infektsiooni kergete vormide ravi täiskasvanutel koosneb dieedist ja voodirežiimist, vitamiinide võtmisest ja rohke vee joomisest. Samuti peaksite piirama soolestiku motoorikat suurendavate toiduainete kasutamist: piim, toored juur- ja puuviljad, leib.

Raskemate sümptomite korral sõltub ravi haiguse vormist ja haiguse kulgemise omadustest. Pea- ja lihasvalude korral on ette nähtud spasmolüütikumid ja valuvaigistid: Advil, Nise. Eliminatsiooniks nahalööbed võtke antihistamiine.

Millal soolestiku häired Soovitatav on antiemeetikumid, kõhulahtisusevastased ravimid ja prebiootikumid. Väga oluline on vältida dehüdratsiooni (eriti väikelastel ja eakatel), selleks kasutatakse vahendeid, mis taastavad organismis vee-soola tasakaalu (Regidron, Smecta) ning loomulikult juuakse rohkelt toatemperatuuril vett.

Rasketel juhtudel, kui viirus mõjutab närvisüsteemi, määratakse patsientidele kortikosteroide. Kui viirusega liitub sekundaarne infektsioon, kasutatakse antibiootikume. Kõigi haiguse vormide raviks on kohustuslik määramine viirusevastased ained sisaldavad interferooni.

Suur tähtsus on patsiendi toitumisel. Soovitatav on kasutada kergesti seeditavat toitu ja väikeseid portsjoneid. Enteroviirusega patsiendid ei tohiks kunagi soolestikku üle koormata, päevaraha toitu tuleks mitu korda vähendada.

Keelatud toitude loetelus on gaseeritud joogid, suitsuliha, rasvased ja praetud toidud, maiustused ja jahutooted, värsked puuviljad ja köögiviljad.

Patsient peaks sööma köögiviljasupid, lahja lihapuljongid, küpsetatud puuviljad.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Häid tulemusi enteroviiruse infektsiooni vastases võitluses saab saavutada abiga traditsiooniline meditsiin. Taimsed keetmised on üsna tõhusad:

• Sega võrdses vahekorras kummeli ja leedri õisi, lisa pärnaõis ja piparmündilehed. Vala neli supilusikatäit. liiter keeva veega ja jäta umbes tunniks seisma. Võtke keetmine kolm korda päevas pool klaasi.
• Võrdsete portsjonitena ühendage leedri, mulli ja türnpuu õied pajukoorega. Üks spl. vala segu külma veega ja jäta vähemalt kaheks tunniks seisma, seejärel keeda. Võtke keetmine soojalt, väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul.
• Kaks tl sega jalaka koor, kasepungad ja pajuoksad, vala klaasi keeva veega ja keeda tasasel tulel 20 minutit. Kurna ja võta spl. kolm korda päevas.
• Viburnumil on suurepärased põletikuvastased omadused. Marjad koguses 250g. keeda kümme minutit liitris vees. Filtreeritud puljongile lisada kolm supilusikatäit mett, seda tuleks tarbida 1/3 tassi neli korda päevas.
• populaarne rahva abinõu immuunsüsteemi tugevdamiseks külvatakse redis, millesse tuleks lõigata süvend ja täita see meega. Nelja tunni pärast tuleb eritatud mahl kurnata ja võtta 1 tl. kolm korda päevas.
• Kõrge temperatuur aitab jahtuda maha jahutatud hapude viinamarjade keetmisega ja toime tulla keeva veega leotatud ingverijuure leotisega.

Kõik need meetodid on aastate jooksul end tõestanud, need võimaldavad teil suurendada kaitsefunktsioonid keha ja aidata seda detoksifitseerida.

Võimalikud tüsistused ja ennetusmeetmed

Täiskasvanutel esineb enamikul juhtudel enteroviiruse infektsioon ilma tõsiseid tagajärgi. Sageli on patsiendil ainult palavik umbes kolm päeva, pärast mida tunneb inimene end taas tervena. Kuid on ka rasked vormid haigused, mis põhjustavad mitmeid erinevaid tüsistusi.

Kõige ohtlikumad on haiguse paralüütiline vorm ja aju nakkuslikud kahjustused, mis põhjustavad selle turset. Üsna tõsised tüsistused põhjustavad enteroviiruse entsefaliiti ja meningiiti, sealhulgas:

• Hemiparees (parem- või vasakpoolne osaline halvatus).
• Asteeniline sündroom, mida iseloomustavad pidevad peavalud ja suur väsimus.
• Osaline kuulmise või nägemise kaotus.
• krooniline kõrge intrakraniaalne rõhk.

Selliste tüsistuste vältimiseks peaksite esimeste, ehkki kergete sümptomite korral konsulteerima arstiga. Eneseravim võib olla väga ohtlik, kuna haiguse kulg on ettearvamatu ja igal konkreetsel juhul individuaalne.

Enteroviirus on altid mutatsioonile ja igal aastal ilmuvad uued tüved. Seetõttu on ravi ja ettevaatusabinõusid raske ette ennustada. Mis puudutab ennetamist, siis põhimõtteliselt taandub see hügieenile, nakatunud inimeste isoleerimisele ja pidevale meditsiinilisele järelevalvele.

• Keelduge kohtade külastamisest suur kobar inimesed epideemia ajal.
• Tarbi regulaarselt.
• Järgige sanitaar- ja hügieeninõudeid.
• Kui üks pereliikmetest haigestub, isoleerige ta teistest, andke talle eraldi nõud ja rätikud ning ostke kaitsev meditsiiniline mask.
• Vältige hüpotermiat ja ujumist saastunud vetes.
• Enne söömist peske puu- ja köögivilju põhjalikult.

Need lihtsad meetmed aitavad vältida enteroviiruse ja muude nakkushaigustega nakatumist. Ülaltoodud soovituste järgimine peaks saama täiskasvanutel harjumuseks ja lapsed võtavad oma vanemate harjumused väga kiiresti omaks.

Videot vaadates saate teada enteroviiruse infektsiooni kohta.

"Enteroviiruse" diagnoos ei ole surmaotsus, haigust ravitakse edukalt teatud tingimustel kaasaegne meditsiin. Selle edu võti on õigus õigeaegne ravi ja kõigi arsti soovituste täitmine.

Enteroviirused on üsna suur viiruste rühm, mis koosneb ribonukleiinhappest (RNA) ja valkudest. Tuntumad on polioviirused – mis on sellise haiguse nagu paralüütiline poliomüeliit (üldtuntud kui poliomüeliit) põhjustajad. Vähemtuntud, kuid levinumad on mitte-polioenteroviirused – ehhoviirused ja koksakiviirused.

Arvatakse, et paralüütiline poliomüeliit on vaktsineerimisega täielikult likvideeritud. Ehhoviirused ja Coxsackieviirused põhjustavad tohutul hulgal enteroviiruste põhjustatud haigusi, tänapäeval on inimestel haigusi põhjustavaid erinevaid enteroviiruse tüvesid (liike) umbes 64. Üle 70% nakkustest on põhjustatud vaid 10 tüvest. Iga inimene võib nakatuda enteroviiruse infektsiooniga, mis on maailmas enam kui miljardi haiguse põhjustaja. Arvatakse, et 90% enteroviiruse infektsioonidest on asümptomaatilised või põhjustavad kerge vorm raskete haiguste all kannatavate inimeste arv on siiski suur.

Enteroviiruste põhjustatud haigused on vastuvõtlikumad lastele ja noorukitele ning kui vähem vanust, seda ohtlikumalt võib haigus kulgeda.

Murettekitav tõsiasi enteroviiruste puhul on see, et nad on võimelised levima erinevatesse organitesse ja võivad püsida inimkehas pikki aastaid – mis võib pärast esmast nakatumist põhjustada pikaajalist haigestumist.

Enteroviiruse infektsiooni põhjused

Enteroviirused– nimetatud seetõttu, et pärast nakatumist paljunevad nad esialgu seedetraktis. Vaatamata sellele ei põhjusta need enamasti soolestiku sümptomeid, enamasti levivad aktiivselt ning põhjustavad selliste organite sümptomeid ja haigusi nagu: süda, nahk, kopsud, aju- ja seljaaju jne.

Viirused jagunevad üldiselt nendeks, mis kasutavad geneetilise materjalina DNA-d (desoksüribonukleiinhapet) või RNA-d – kõik enteroviirused on RNA viirused. Enteroviirused on osa suuremast viiruste rühmast, mida nimetatakse pikornaviirusteks. Sõna pärineb kombinatsioonist "pico" (hispaania keeles "väike") ja RNA (ribonukleiinhape, geneetilise materjali oluline komponent).

1. Polioviirused (3 tüve)
2. Ehhoviirused (28 tüve)
3. Coxsackie viirused (Coxsackie A - 23 tüve, Coxsackie B - 6 tüve)
4. Enteroviirused - ei kuulu ühtegi rühma (4 tüve)

Enteroviiruseid leidub kogu maailmas, kuid nakatumine toimub kõige sagedamini piirkondades, kus see on madal tase hügieen ja suur ülerahvastatus. Viirus edastatakse kõige sagedamini fekaal-oraalsel teel, samuti saastunud toidu või vee kaudu. Teatud viiruse tüvede allaneelamine õhus lendlevate tilkade kaudu võib põhjustada hingamisteede haigused. Samuti on dokumenteeritud loote nakatumise võimalus platsenta kaudu. Rinnapiim sisaldab antikehi, mis võivad vastsündinuid kaitsta. Enamiku enteroviiruste inkubatsiooniperiood on 2 kuni 14 päeva. Parasvöötme piirkondades esinevad nakkused peamiselt suvel ja sügisel.

Enteroviirus siseneb inimkehasse kõige sagedamini seedetrakti (GIT) või hingamisteede kaudu. Seedetrakti sattudes peatuvad viirused kohalikes lümfisõlmedes, kus nad alustavad paljunemise esimest etappi. Umbes kolmandal päeval pärast nakatumist sisenevad viirused vereringesse ja hakkavad ringlema kogu kehas. 3-7. päeval võivad viirused verega sattuda elundisüsteemidesse, kus võib alata sigimise teine ​​etapp ja selle tulemusena põhjustada mitmesugused haigused. Viirusevastaste antikehade tootmine toimub esimese 7-10 päeva jooksul.

On teada, et viirus coxsackie, hakkab kõige sagedamini aktiivselt paljunema ja põhjustab haigusi, kui see siseneb sellistesse kudedesse ja organitesse nagu: neelu (tonsilliit), nahk (suu ja jäsemete viiruslik pemfigus), müokard (müokardiit) ja ajukelme (aseptiline meningiit). Samuti võivad kahjustatud olla neerupealised, kõhunääre, maks, pleura ja kopsud.

ehhoviirus- aktiivselt paljuneb ja põhjustab haigusi sattudes sellistesse kudedesse ja organitesse nagu: maks (maksanekroos), müokard, nahk (viiruslik eksanteem), ajukelme (aseptiline meningiit), kopsud ja neerupealised.

Enteroviiruse infektsiooni sümptomid ja tunnused

Mitte-polioenteroviirused põhjustavad aastas tohutul hulgal infektsioone. Rohkem kui 90% nendest juhtudest on kas asümptomaatilised või põhjustavad mittespetsiifilist palavikuga kulgevat haigust. Tavaliselt on sümptomite ulatus väga suur, kuid enamikul juhtudel hõlmab see peaaegu alati: palavikku (kehatemperatuuri tõus kuni 39-40 ° C), üldine nõrkus, peavalu, lihasvalu ja seedetrakti sümptomid.
Inimkehasse sisenevad enteroviirused võivad erinevates kombinatsioonides põhjustada mitmeid sümptomeid.

Võimalikud sümptomid allpool kirjeldatud:

• Nohu ja kinnine nina ja põskkoopad, ninavalu, kurguvalu, kõrvavalu, neelamisraskused, lõhna- või maitsetundlikkuse kaotus.
• Iiveldus, seedehäired, refluks, puhitus, ülakõhus ja alakõhus valud, krambid, kõhukinnisus vaheldumisi kõhulahtisusega.
• Kiire kaalulangus seedehäirete ja kalorite tarbimise vähenemise või mitteaktiivsuse tõttu kaalutõusu tõttu.
• Tuimus jäsemetes, lihastõmblused ja spasmid. Võib täheldada näo kipitust ja tuimust.
• Erinevad liigid peavalu(terav, valutav, tuikav).
• Valu luudes, lihastes ja liigestes. Jalavalu on üsna tavaline.
• Valu ja pigistustunne rinnus, südamepekslemine.
• köha, õhupuudus, vilistav hingamine .
• Rikkumine südamerütm(arütmiad) või tahhükardia (kiire südametegevus)
• vahelduv palavik- mida iseloomustab kiire ja märkimisväärne temperatuuri tõus (38–40 ° C), mis kestab mitu tundi ja asendub seejärel kiire temperatuuri langusega. normaalväärtused), külmavärinad ja tugev öine higistamine.
• Rikkumine reproduktiivfunktsioon samuti valu munandites. Valu vaagnapiirkonnas.
• Hägune nägemine, nägemisteravuse vähenemine.
• Villid või haavandid suus, kurgus ja naistel tupes/emakakaelas.
• Psühholoogilised probleemid – ärevusseisundid või depressioon.
• Probleemid keskendumisega. Kognitiivsed probleemid, lühiajalised mäluhäired.
• Unehäired.
• krambid on haruldased, kuid neid juhtub.
• Suurenenud lümfisõlmed kaelas ja kaenlaalused
• Lööve
• Enteroviiruse infektsiooni tuleks kahtlustada, kui samad sümptomid korduvad iga kuu.

Ei oska ühestki rääkida spetsiifilised sümptomid Lisaks ülalloetletutele on iseloomulik kogu enteroviiruste rühmale, kuid on võimalik rühmitada enteroviiruse infektsiooni tüsistustes avalduvaid sümptomeid:

Enteroviiruse palavik(suvegripp) - kõige levinum enteroviiruse infektsiooni vorm, algab järsu temperatuuri tõusuga, temperatuur jääb tavaliselt vahemikku 38,5-40 ° C. Kliinilised tunnused hõlmavad gripilaadset sündroomi, mis koosneb üldine nõrkus, lihasvalu, kurguvalu, peavalud, silma limaskesta põletik (konjunktiviit), iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Võimalikud on urogenitaalsüsteemi ilmingud, nagu orhiit (munandikoe põletik) ja epididümiit (munamanuse põletik). Sümptomid kestavad tavaliselt 3–7 päeva ja neid võivad üldiselt põhjustada kõik enteroviiruse alatüübid.

Herpangina- Nendel patsientidel tekivad kurgu tagaküljele ja mandlitele valulikud läbipaistva vedelikuga täidetud villid, ville on tavaliselt ümbritsetud punase äärisega. Nende kahjustustega kaasneb palavik, kurguvalu ja valu neelamisel (odünofagia). Emad võivad valulike haavandite tõttu märgata lastel vastumeelsust süüa. Haigustekitajaks on enamasti A-rühma koksakiviirus ja mõnikord ka B-rühma koksakiviirus. Stenokardia on iseenesest taanduv haigus ja selle sümptomid kestavad 3-7 päeva.

Suu ja jäsemete viiruslik pemfigus- avaldub vesikulaarse lööbena (väikesed vedelikuga täidetud villid, mis tõusevad üle naha pinna) orofarünksis, peopesadel, jalataldadel ja piirkonnas vahel sõrmed imikutel ja lastel koolieas. Mullid suus ei ole tavaliselt valusad. Sageli on patsientidel 1-2 päeva palavik ja väikesed punased laigud käte ja jalgade nahal (iseloomulik viiruslik eksanteem). Kõige sagedamini esinevad kahjustused käte ja jalgade naha pinnal. Kõige tavalisem põhjustaja on A-rühma Coxsackie viirus.
Viiruslikud eksanteemid - ühine põhjus kõned osakondadele erakorraline abi on viiruslikud eksanteemid, mis sarnanevad punetiste või roseooliga lööbega; esinevad suvekuudel. Need eksanteemid esinevad alla 5-aastastel lastel ja taanduvad soodsalt 3-5 päeva jooksul. Põhjustavad ained on tavaliselt ehhoviirused.
Pleurodüünia(Bornholmi tõbi, kuradigripp) – Põhjustab tugevat lihasvalu rinnus ja kõhus. Neid teravaid valusid süvendab hingamine või köha ja need on seotud tugev higistamine. Krambiline lihasvalu kestab lastel ja noorukitel 15-30 minutit. Seisund võib jäljendada tõsist kirurgilised sümptomid ja võib aeg-ajalt põhjustada hingamisraskusi. Nende sümptomitega kaasneb palavik, peavalu, järsk langus kehakaal, iiveldus ja oksendamine. Sümptomid kestavad 2 päeva. Coxsackie viirus B3 ja B5 nakatavad roietevahelisi lihaseid, põhjustades neid hirmutavaid, kuid haruldasi haiguspuhanguid.

Müokardiit ja/või perikardiit - hõlmab südamelihase (südamelihase) ja südameümbrise (perikardi) infektsioone. Imikud ja lapsed koolieelne vanus on kõige tundlikumad seda haigust, ja mingil põhjusel on enam kui kaks kolmandikku juhtudest mehed. Tavaliselt algab haigus ülemiste hingamisteede infektsioonina, millega kaasneb köha, õhupuudus ja palavik. Võib tekkida valu rinnus tugev õhupuudus, südame rütmihäired ja südamepuudulikkus.

Äge hemorraagiline konjunktiviit- viitab viirusnakkus silma sidekesta, mis on silmaümbruse kattekiht. Sümptomiteks on: valu, ähmane nägemine, nägemisteravuse langus, valgusfoobia ja eritis silmadest. Peavalu ja palavik esinevad ainult igal viiendal patsiendil. Haigus kestab 10 päeva.
Aseptiline meningoentsefaliit- on tuntud sündroom, mida põhjustavad enteroviirused. Tegelikult põhjustavad enteroviirused umbes 90% aseptilise meningiidi juhtudest ja mõjutavad kõige sagedamini lapsi ja noorukeid. Seda iseloomustavad peavalu, palavik, valgusest keeldumine ja silmavalu. Sümptomiteks võivad olla unisus, kurguvalu, köha, lihasvalu ja lööve. Mõnikord on nakatunud mitte ainult ajukude, vaid ka ajukude ise, põhjustades entsefaliiti. Haigus taandub umbes nädalaga ja pöördumatuid kahjustusi esineb harva. Enteroviirused võivad põhjustada ka Guillain-Barré sündroomi, millega kaasneb jäsemete ja harvemini hingamislihaste nõrkus ja halvatus.

Enteroviiruse infektsiooni diagnoosimine

Enamikul juhtudel põhineb diagnoos iseloomulikud sümptomid põhjustatud viirusest, haigusloost ja füüsilisest läbivaatusest. Nakkuse põhjustaja väljaselgitamiseks on vaja spetsiifilisi uuringuid, kuna see mõjutab suuresti ravi lähenemist (kui haiguse põhjustajaks on viirus, ei ole antibiootikumravi vaja), samuti juhul, kui tüsistustest.

Laboratoorsed uuringud:

Seroloogia - seroloogiline uuring veri võib näidata organismi poolt enteroviiruse vastu võitlemiseks toodetud antikehade arvu suurenemist haiguse ägedal ja taastumisperioodil. See diagnostiline uuring suudab tuvastada ainult Coxsackievirus B 1-6 ja ehoviirused 6, 7, 9, 11 ja 30. Teisi teadaolevaid enteroviirusi ei saa selle testiga tuvastada. Negatiivne seroloogiline test ei tähenda tingimata enteroviiruste puudumist.

Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) - See test on väga tundlik ja spetsiifiline enteroviiruse RNA tuvastamiseks tserebrospinaalvedeliku proovides, mille tundlikkus on 100% ja spetsiifilisus 97%, et määrata haiguse põhjustaja. PCR annab kiireid tulemusi. PCR-vereanalüüs võimaldab viirust tuvastada vaid 30% sündroomiga patsientidest krooniline väsimus(müalgiline entsefalomüeliit).

südameensüümid ja troponiin ma - vereanalüüs, mis on suunatud spetsiifiliste südameensüümide ja troponiin 1 taseme määramisele, mis kõrge sisalduse korral veres viitavad südamelihaste kahjustusele. Troponiin I sisaldus seerumis on normaalne 0-0,5 ng/ml. Toimus kl

Tserebrospinaalvedeliku analüüs - viiakse läbi, kui pea- ja kahjustuse sümptomid selgroog ja nende kestad. Punktsiooni abil võetakse steriilsetes tingimustes patsiendi seljaajukanalist väike kogus vedelikku. Aseptilise meningiidiga patsientidel näitab see mõõdukat leukotsüütide taseme tõusu. Glükoositase on normaalne või veidi madal, samas kui valgu tase on normaalne või veidi kõrgem.

Pöördtranskriptaasi polümeraasi ahelreaktsioon (RT-PCR) - See test on mõeldud tavaliste RNA geneetiliste piirkondade tuvastamiseks enamikus enteroviirustes. Tulemused on saadaval 24 tunni jooksul, muutes tuvastamise tundlikumaks (95%), spetsiifilisemaks (97%) ja tõhusamaks. See test on heaks kiidetud enteroviiruse meningiidi diagnoosimiseks. Parimad tulemused mis on saadud tserebrospinaalvedeliku uurimisel kasutades. Kui kasutate muid kehavedelikke, nagu väljaheited, röga ja lima hingamisteedest ning verest, seda meetodit näitab mitte nii häid tulemusi.

Instrumentaaluuringud

Rindkere röntgen- Müoperikardiidiga patsientidel võib rindkere röntgenuuring näidata kardiomegaaliat (südame laienemist) pärast perikardiiti või südame suurenemist. Pleurodüünia korral on rindkere röntgenuuringu tulemused normaalsed.

Elektroentsefalograafia- Seda testi saab kasutada entsefaliidiga patsientide haiguse ulatuse ja raskusastme hindamiseks.

ehhokardiograafia- on ette nähtud müokardiidi kahtlusega patsientidele, võib uuring näidata südamekambrite seinte liikumise häireid. Rasketel juhtudel võib see meetod paljastada äge laienemine vatsakese ja väljutusfraktsiooni vähenemine.

Oftalmoloogiline uuring pilulambiga– Ägeda hemorraagilise konjunktiviidiga patsientidel saab sarvkesta erosiooni tuvastada fluorestseeruva peitsi abil. Enterovirus 70 ja Coxsackievirus A24 saab eraldada sidekesta tampooniproovidest esimese 3 päeva jooksul pärast nakatumist.

Enteroviiruse infektsiooni ravi

Enamikel juhtudel Enteroviiruse infektsioon kulgeb tüsistusteta ja ei vaja spetsiifilist ravi. Aluseks on sümptomaatiline ja toetav ravi. Voodirahu, rohkelt vedelikku, vitamiine, kõrge palaviku korral palavikualandajat. Spetsiifilist dieeti pole Sel hetkel ei eksisteeri enteroviiruse infektsiooniga patsientidel. Konkreetset ei ole viirusevastane ravi nagu vaktsineerimine mitte-polioenteroviiruse infektsiooni raviks ja ennetamiseks.

Tabelist leiate mitmeid ravimeid, mis aitavad teil kerge enteroviiruse infektsiooni korral konkreetse sümptomiga toime tulla. Kuid ärge unustage, et isegi kui ilmnevad vähimad ja vähimad sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, eriti kui lapsel on sümptomid!
Palavikuvastased ja valuvaigistid- Neid ravimeid kasutatakse enteroviiruse infektsioonist põhjustatud palaviku, lihasvalu ja peavalu raviks.

Toimeaine	Ravimi nimetus	Kirjeldus	Kasutusmeetod ja annustamine
Atsetaminofeen	Paratsetamool tülenool Efferalgan Panadol	Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Sellel on palavikuvastased, valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused. Lastele vabastamise vormid: Tabletid - 80 mg, 160 mg; Närimistabletid- 80 mg; Siirup - 160 mg / 5 ml; 240 mg/7,5 ml; 320 mg/10 ml. Vabastamisvorm täiskasvanutele: Tabletid - 325 mg, 500 mg; Kapslid - 500 mg; Närimistabletid - 80 mg, 160 mg; Suspensioonid - 160 mg / 5 ml.	Lapsed: Alla 12-aastane- 10-15 mg / kg annuste vahel 6-8 tundi, kuid mitte rohkem kui 2,6 g päevas. Üle 12 aasta vana- 40-60 mg / kg / päevas (jagatuna 6 annuseks). Mitte rohkem kui 3,7 g päevas. 6 aastat– 200 mg/kg. Täiskasvanud: 500 mg. 3-4 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 4 g päevas.
Ibuprofeen	Advil Ibuprone MIG 200/400 Nurofen Profen Motrin Ibusan Ipreen	Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Vabastamisvorm lastele ja täiskasvanutele: Tabletid - 100 mg, 200 mg, 400 mg, 600 mg, 800 mg; Närimistabletid - 50 mg, 100 mg; Suspensioonid - 100 mg / 5 ml, 40 mg / ml.	Lapsed: Alates 6 kuust kuni 12 aastani Kehatemperatuur alla 39 ° C - 5-10 mg / kg / annus iga 6-8 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 40 mg / kg / päevas. Kehatemperatuur üle 39 ° C - 10 mg / kg / annus iga 6-8 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 40 mg / kg / päevas. Lihasvalu ja/või peavalu korral - 4-10 mg / kg / annus iga 6-8 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 40 mg / kg / päevas. Potentsiaalselt ohtlik annus noorematele lastele 6 aastat– 200 mg/kg. Võtke koos toiduga. Täiskasvanud: Kõrgendatud temperatuuril - 400 mg iga 4-6 tunni järel, maksimaalne annus mitte rohkem kui 3,2 g päevas. Lihasvalu ja/või peavalu korral - 200-400 mg iga 4-6 tunni järel, maksimaalne annus ei ületa 1,2 g päevas.

Immunoglobuliinid- immuunsüsteemi stimuleerivad ravimid. Immunoglobuliinid on inimese plasmast saadud gammaglobuliini puhastatud preparaat. Immunoglobuliini preparaate manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kõige sagedamini kasutatakse enteroviiruse infektsioonide raviks intravenoossed immunoglobuliinid. Annus määratakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, vanusest ja ravimi talutavusest patsiendi poolt.

Spetsiifiline viirusevastane ravi Meditsiini arengu praeguses etapis ei ole see andnud mingeid tõhusaid tulemusi ja ei ole praegu enteroviiruse infektsiooni standardravis. Olemasolevad ravimid võib avaldada mingit mõju ainult siis, kui seda võetakse enteroviiruse infektsiooni arengu väga varases staadiumis, esimese 5-10 tunni jooksul, kuid kodus ei ole võimalik infektsiooni esinemist sel perioodil kindlaks teha.

Säilitusravina tasub võtta vitamiine, kõige olulisem on D-vitamiin, kuna see osaleb peptiidi tootmises, millel on tähtsust immuunrakkude jaoks. Samuti tasub kasutada toidulisandeid, mis sisaldavad mikroelemente nagu tsink, seleen, kaalium, kaltsium ja magneesium – neil on oluline roll viirusnakkuste vastu võitlemisel.

Ravimid, mida vältida

Mõned ravimid võivad teha rohkem kahju kui kasu. Järgmisi ravimeetodeid tuleks vältida: antibiootikumravi - ei anna enteroviiruse infektsioonide ravis tulemusi, kuna antibiootikumid toimivad ainult bakteritele. Siiski võib raske haigusega patsientidel, kui pole selge, kas põhjus on viirus- või bakteriaalne infektsioon, näiteks meningiit, kasutada antibiootikume kuni bakterikultuuri tulemuste selgumiseni. Kui leitakse, et põhjus on viirus, tuleb antibiootikumide kasutamine katkestada.

Vältida tuleks kortikosteroidid võimaluse korral ägeda enteroviiruse infektsiooni raviks. Kuigi neid ravimeid kirjutatakse sageli välja ägedate enteroviiruse infektsioonide korral, et ravida ägedat astmaatilist bronhiiti ja tugevat lokaalset lihasvalu (kael, rind, selg), tuleks neid vältida, kuna need pärsivad immuunvastust ja võimaldavad viirustel organismis ellu jääda. Tuleb märkida, et steroidide kasutamine müokardiidi korral on kahjulik. Kui steroidide kasutamist peetakse vajalikuks koos meditsiinipunkt nägemine eluohtlikus olukorras (näiteks raske astma või ägeda respiratoorse distressi sündroom), tuleks steroidravi võimalusel edasi lükata, kuni haige inimese kehas on tekkinud enteroviiruse vastased antikehad.

Ärahoidmine

Praegu ei ole ükski vaktsiin efektiivne mitte-polioenteroviiruste vastu. Üldine hügieen ja sagedane pesemine käed on nende viiruste leviku vähendamisel tõhusad. Kui seepi ja puhast vett pole käepärast, kasutage " desinfektsioonivahend kätele" alkoholipõhiselt.

Oluline on märkida, et rinnapiim sisaldab antikehi, mis võivad vastsündinuid kaitsta.

Enteroviiruse infektsioon hõlmab tervet rühma nakkuslikud patoloogiad äge vorm. Nakatumine toimub enteroviiruse tüüpi viiruse tungimise kaudu soolestikku. Peamine nakkusoht on kliiniliste ilmingute vormide erinevus kuni kesknärvisüsteemi osade häireteni.

Enteroviiruse infektsioonide klassifikatsioon

Enteroviirustele on iseloomulik mao esialgne kahjustus ja sooletrakt ja levib edasi teistele siseorganitele. Funktsioon – haruldane soolestiku sümptomid, sümptomid ilmnevad peamiselt sellistes piirkondades nagu seljaaju ja aju, nahk, süda ja kopsud. Enteroviirus kuulub pikornaviiruste rühma, mis kasutavad ribonukleiinhapet (geneetilise materjali RNA).

Enteroviiruse infektsioon liigitatakse sellisteks liiki:

• 3 tüve on polioviirused;
• 28 tüve - ehhoviirustele;
• 23 tüve - Coxsack A-le;
• 6 tüve - Coxsack B-le;
• 4 tüve on lihtsalt enteroviirused, mis ei kuulu ühegi liigi hulka.

Vastasel juhul klassifitseeritakse enteroviiruse infektsioon viiruse asukoha järgi, mistõttu on sellel erinevad sümptomid.

Inkubatsiooni periood

Igasugune enteroviirus sisestatakse pärast seedetrakti tungimist Lümfisõlmed, kus algab viiruse paljunemise 1. etapp. Selleks piisab 3 päevast, pärast mida sisenevad viirused vereringesse, ringledes koos verevedelikuga kogu kehas.

Maksimaalselt nädal hiljem nakatub siseorganite süsteem, kus toimub paljunemise teine ​​etapp, mis põhjustab enteroviiruse patoloogiate arengut. Sel juhul moodustuvad antikehad 7.-10. päeval. Järelikult inkubatsiooni periood võib kesta 3 päeva kuni 10 päeva.

Põhjused

Enteroviiruse nakkuse peamine põhjus on enteroviirusega nakatumine nakkusallikate kaudu - ninaneelu lima, väljaheited ja isegi tserebrospinaalvedelik. Veelgi enam, inkubatsiooniperioodil on võimalik nakatuda, kuna mikroorganismide arengu perioodil suudab viirus juba silma paista. Seega võib nakatunud patsient viirust edasi anda poolteist kuud.

IN riskirühm hõlmab järgmisi inimesi:

• lapsed ja vanurid;
• lasteasutuste töötajad;
• vähenenud immuunsusega ja kõrge tundlikkusega enteroviiruse suhtes, mis on 80% elanikkonnast;
• kellel on kroonilised haigused.

Nakatumise meetodid

Enteroviiruse infektsiooni saamiseks on mitu võimalust:

• Võtke ühendust leibkonnaga. Sellisel juhul võite nakatuda tavaliste majapidamistarvete, mänguasjade, nõude, käterätikute jms kasutamisel. Viirus kandub edasi ka käteldes.
• Õhk ja tilk. Enteroviirus levib aevastamise, rääkimise ja köhimise ajal.
• Vesi. Nakatumine tekib saastunud vetes ujudes. Ja kui köögivilja- ja puuviljakultuurid puutuvad kokku nakatunud vedelikuga (kastmise, pesemise ajal).
• Fekaal-oraalne. Viirus levib läbi maapinna väljaheitega, samuti suudledes jne.
• Vertikaalne(transplatsentaarne), st nakatumine toimub emalt lootele emakas.

Enteroviiruse infektsioon esineb kõige sagedamini suvel ja sügisel. Tunnus - inimesel on kõrge vastuvõtlikkus. Selle tõttu pärast ühte mineviku haigus tüübispetsiifiline immuunsuse tüüp võib kesta kuni mitu aastat.

Sümptomid olenevalt asukohast

Enteroviiruse infektsiooni teine ​​sümptom on neuriit nägemisnärvid, anikteerne hepatiit, entsefaliit, lümfadeniit, polüradikuloneuriit, entsefalomüokardiit ja perikardiit.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Üldiselt kulgeb enteroviiruse infektsioon ilma komplikatsioonideta ja ebameeldivad tagajärjed. Mõnel juhul võib olenevalt haiguse tõsidusest ja asukohast siiski esineda järgmist:

• Pärast meningiiti ja sarnaseid haigusi, epilepsiat, ajuturset, vaimsed häired. Nagu ka hüpertensioon, hemiparees, see tähendab keha osaline halvatus.
• Pärast raske kurss- Äge hingamispuudulikkus.
• Muud tagajärjed: sagedased peavalud, intrakraniaalne rõhk, kuulmise või nägemisteravuse langus.

Lööve enteroviiruse infektsiooniga täiskasvanutel ja lastel

Enteroviiruse infektsiooniga kaasneb kõige sagedamini lööve, mis võib paikneda naha mis tahes osas kuni näopiirkonnani. Lööve võib nahal püsida 1 kuni 3 päeva, seejärel muutub nahk suurte plaatidega ketendavaks kileks, mis mureneb. Lööve on kahte peamist tüüpi:

• Nahale ilmuvad laigud roosa või punase tooni ja väikese suurusega (mitte suuremad kui nööpnõela pea) papulidena.
• Lööbed vesikulaarset tüüpi suuõõne limaskestadel. Väikesed haavandid näevad välja nagu vedelikuga täidetud mullid.

Foto näitab, kuidas lööve näeb välja enteroviiruse infektsiooni korral:

Diagnostika

Enteroviiruse infektsiooni diagnoos põhineb olemasolevad sümptomid ja uuringutulemused. Diagnostika jaoks kasutatakse järgmisi meetmeid:

1. Sisse laboratoorsed tingimused käeshoitav:

• seroloogiline uuring - vere kogumine, mille käigus viirus tuvastatakse;
• polümeraasi ahelreaktsioon otsib tserebrospinaalvedelikust enteroviiruse olemasolu;
• troponiin 1 ja südameensüümide vereanalüüs;
• täiendav analüüs tserebrospinaalvedelik aju ja seljaaju kahjustuse määra kindlaksmääramiseks;
• Pöördtranskriptaasi PCR – tuvastab viirustes levinud RNA geneetilised piirkonnad.

2. Instrumentaalne ja riistvarauuring hõlmab järgmist:

• rindkeres tehakse radiograafia, tuvastatakse kõrvalekalded südame suuruses;
• ehhokardiograafia uurib südame seisundit;
• entsefaliidi korral on ette nähtud elektroentsefalograafia;
• pilulamp näitab visuaalse aparatuuri rikkumisi.

Igal konkreetsel juhul on ette nähtud teatud uurimistehnika, mis võimaldab tuvastada mitte ainult viirust, vaid ka keha kahjustuse astet.

Enteroviiruse infektsiooni korral peate ühendust võtma nakkushaiguste spetsialist.

Ravi traditsiooniliste meetoditega

Enteroviiruse ravi viiakse läbi ainult terviklikult. Teraapia hõlmab mitmeid peamisi etappe ja ravimirühmade kasutamise tüüpe. Haiguse kerge ja mõõduka raskusega võib ravi läbi viia kodus, kuid järgides kõiki reegleid.

Rasketel juhtudel on näidustatud haiglaravi. Patsient peab järgima voodirežiimi. Ravimi annuse ja tüübi valib ainult raviarst. Vahendeid tuleb osta vanuse alusel, kuna seal on ravimeid lastele ja täiskasvanutele.

Dieedi pidamine

Iseärasused:

• Dieedi järgides saate oluliselt parandada immuunsust. Selleks tuleb süüa C-, B- ja A-vitamiini rikkaid toite.Võib võtta apteegist ostetud vitamiinide eelsegusid.
• Oluline on joobeseisundit vähendada rohke vee joomisega. Eelistada tuleks värskelt valmistatud mahlu ja puuviljajooke, näiteks metsroosist, pihlakast, mustast sõstrast ja loomulikult sidrunist.
• On vaja välistada rasvased ja praetud toidud, suitsuliha ja maiustused, marineeritud ja konserveeritud toidud.
• Peate sööma ainult mao mikrofloora jaoks kasulikku toitu.
• Nõusid ei saa süüa külmas ja kuumas olekus, vaid ainult soojas.

Etiotroopne ja patogeneetiline ravi

• Etiotroopne ravi hõlmab viirustevastaseid ravimeid. Interferoonil põhinevad preparaadid - Grippferoni tilgad, Viferoni ravimküünlad jne. See rühm mitte ainult ei neutraliseeri enteroviirust, vaid tugevdab oluliselt ka immuunsüsteemi. Interferooni induktoreid saab määrata: Levomax, Amiksin, Anaferon, Cycloferon, Aflubin.
• Patogeneetiline ravi on suunatud enda tugevdamisele kaitseväed organism. Võib välja kirjutada võõrutusravimeid, dehüdratsioonivahendeid ja kardioprotektoreid. Põhimõtteliselt kasutatakse selliseid meetodeid aju ja südame patoloogiate korral. Selline ravi on ette nähtud ainult haiglaravi ajal.

Sümptomaatiline ravimeetod

• Vahendid kehatemperatuuri alandamiseks: "Coldrex", "Teraflu", "Efferalgan", "Fervex"; lastele: "Panadol" või "Nurofen".
• Põletikuvastase toimega valuvaigistid: "Paratsetamool", "Ibuprofeen" või "Ketorool".
• Mürgistuse ja allergiate kõrvaldamiseks kasutatakse antihistamiinseid ravimeid: Suprastin, Diazolin, Zodak, Claritin või Zirtek.
• Toksiinide ja enteroviiruste surmaproduktide eemaldamiseks on vaja adsorbeerivaid preparaate: "Aktiveeritud mustsüsi", "Enterosgel", "Aktiveeritud". valge kivisüsi”, “Polyphepam” või “Smekta”.
• Riniidi kõrvaldamiseks on ette nähtud ninatilgad: "Nazivin", "Nazol", "Tizin", "Aquamaris".
• Kui liitub sekundaarne bakter, mis juhtub üsna sageli, siis määratakse antibiootikumid. Ravimi valik põhineb uue infektsiooni tüübil.
• Kui seedetraktis leitakse häireid, määratakse probiootikumid. See võib olla "Bifidum forte", "Yogulakt", "Bifiform". "Bifistim" või muud sarnased vahendid.
• Vajadusel määrab arst immunostimulaatorid.

Rahvapärased abinõud

Kasutage kindlasti traditsioonilise meditsiini retsepte, sest ravimtaimed ja teistel komponentidel on suur hulk kasulikke aineid, mis mõjutavad keha igakülgselt. Enteroviiruse infektsiooni korral on soovitav kasutada ürtide, nagu kummel, salvei, saialill, piparmünt, sidrunmeliss, nõges, lagritsajuur jne, keetmisi. Maitsetaimedest tuleks teha mitte ainult dekokte, vaid ka inhalatsioone.

Saate teha järgmist.

• Osta viburnumi marju 250 grammi. Täida need 1 liitri veega ja keeda 8-10 minutit. Lisage 2-3 spl. l. looduslik mett ja juua 1/3 tassi kolm korda päevas.
• Redis on viiruste vastu väga kasulik. Pese juur, lõika pealt ära ja lõika seest kergelt välja. Nii saate omamoodi süvendi, kuhu peate mett valama. Kata saadud anum redise “kaanega” ja lase tõmmata 4-5 tundi. Jooge saadud vedelikku kolm korda päevas 1 tl.

Enteroviiruse infektsioonid hõlmavad nakkushaigused enteroviiruse poolt põhjustatud. Sümptomid on erineva raskusastmega, alates kergest halb enesetundest kuni tõsiste kesknärvisüsteemi kahjustusteni. Tavaliselt täheldatakse nakkuspuhanguid suvel ja sügisel, sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 3-10 aastat.

Enteroviirused on: ehhoviirused, koksakiviirused, polioviirused ja klassifitseerimata enteroviirused. Kõik need kuuluvad RNA-d sisaldavate viiruste rühma. Enteroviirused taluvad suurepäraselt väliskeskkonna mõjusid, sealhulgas pinnase ja vee külmumist ja sulatamist.

Toatemperatuuril eksisteerivad enteroviirused kuni 15 päeva. Enteroviirused surevad all ultraviolettkiirgus, samuti kaaliumpermanganaadi, vesinikperoksiidi, kloori lahuste mõjul. Keetmisel surevad nad kohe ja temperatuurini 45 ºС kuumutamisel - 45–60 sekundi pärast.

Kui inimene on sellise nakkusega haigestunud, tekib tal immuunsus kogu eluks. Kuid see väljendub ainult enteroviiruse tüübis, mille tõttu haigus arenes. Sel põhjusel võivad täiskasvanud ja lapsed oma elus mitu korda enteroviirust saada. Seetõttu on nakkuse eest kaitsvat vaktsiini võimatu välja töötada.

Kuidas enteroviirused edastatakse?

Enteroviirused edastatakse tervetele inimestele haigetelt õhus lendlevate tilkade, fekaalse-oraalse, kontakt-leibkonna viisid. Esimesel juhul nakatub haige inimene süljega, kui ta aevastab ja köhib. Teises - ebapiisava hügieeniga, kolmandas - majapidamistarvete kaudu.

Sageli nakatumine toimub keetmata vee kaudu. Lapsed võivad enteroviirusesse nakatuda mänguasjade kaudu. Teadlased kinnitasid ka loote nakatumise võimalust haige naise käest. Väikelapsed peal rinnaga toitmine on immuunsus, mis on saadud emapiima kaudu, kuid see kaob pärast rinnaga toitmise lõpetamist.

Enteroviirusega võite nakatuda mitte ainult patsiendilt, vaid ka viirusekandjalt. Sellisel inimesel haigus sümptomeid ei avalda, kuid tema soolestikus on viirused, mis erituvad keskkond(koos väljaheitega). Sarnast seisundit täheldatakse inimestel, kellel enteroviirused tugeva immuunsuse tõttu haiguse sümptomeid ei põhjustanud, või neil, kes olid haiged. Inimene võib olla viirusekandja kuni 5 kuud.

Infektsiooni sümptomid

Enteroviiruse infektsioon hakkab arenema järgmisel viisil. Kehas sisenevad viirused lümfisõlmedesse ja paljunevad. Inkubatsiooniperioodi kestus on 3-10 päeva. Mõjutatud on haiguse areng järgmistel põhjustel: seisukord immuunsussüsteem, enteroviiruse võime nakatada elundeid ja seista vastu immuunsusele.

Reeglina algab haigus temperatuuri tõusuga (kuni 38-39 ºС), 3-5 päeva pärast see väheneb. Sageli iseloomustab enteroviiruse infektsiooni lastel laineline temperatuurimuutus: kõrgenenud temperatuur püsib 2-3 päeva, seejärel langeb normaalseks (2-3 päevaks) ja tõuseb uuesti 1-2 päeva jooksul. Pärast seda naaseb ta lõpuks normaalseks. Samuti ilmnevad järgmised sümptomid:

• peavalu
• nõrkus
• lümfisõlmede suurenemine
• oksendama
• iiveldus

Haiguse vormid

Enteroviirus mõjutab negatiivselt ninaneelu / orofarünksi, silmade, soolte limaskestasid, nahka, närvisüsteem (keskne, perifeerne), müokard, maks, lihased. Selle tulemusena eristatakse mitmeid haiguse vorme.

Enteroviiruse palavik

Enteroviiruse palavik on üsna tavaline. See algab kõrge temperatuuriga (kuni 38,5-40 ° C), mis tõuseb äkki.

Muud sümptomid: valu peas, lihastes, kurgus, oksendamine, nõrkus, kõhulahtisus, iiveldus. Kliinilised ilmingud viimased 3-7 päeva.

Hingamisteede enteroinfektsioon

Hingamisteede enteroinfektsiooni sümptomid on sarnased ägedate hingamisteede infektsioonide ilmingutega. See on temperatuuri tõus, ninaneelu / orofarünksi limaskesta põletik. Imikutel võib tekkida sündroom vale laudjas” (“haukuv” köha), tekivad hingamisraskused.

Stenokardia

Kui enteroviirus on tabanud orofarünksi limaskesta, ilmneb kurguvalu. välja arvatud tavalised sümptomid (soojust, valu peas), seda iseloomustab vedelikuga mullide ilmumine neelu limaskestale, mandlitele. Kurguvalu arenedes tekivad nende asemele hambakatuga haavandid, mis seejärel mööduvad jäljetult.

Coxsackie enteroviiruse põhjustatud stenokardiat nimetatakse ka herpeetiline kurguvalu. See algab kõrge temperatuuriga (40 ºС). Teisel päeval tekib neelu limaskesta põletik. 2-3 päeva pärast tekivad suulaele, mandlitele ja keelele villid, seejärel tekivad nende asemele erosioonid koos hambakatuga. Selle stenokardia vormiga valu neelus puudub või seda täheldatakse erosiooni ilmnemisel.

Stenokardia lastel

Alla üheaastaste laste haigusel, mis väljendub kurguvalu, on järgmised sümptomid:

• rahutus või suurenenud unisus
• sagedane nutt
• soojust
• seedetrakti häired
• tahvel mandlitel

Laste enteroviiruse infektsioon võib mõjutada erinevaid kehasid ja süsteemid, sealhulgas kesknärvisüsteem. Pärast lapse kurguvalu on oluline pöörata tähelepanu järgmistele tunnustele:

• kõhuvalu, rinnus
• õhupuudus isegi väikese füüsilise koormuse korral
• muutused koordinatsioonis
• kuulmislangus, nägemiskahjustus
• krambid
• minestamine
• peavalu, millega kaasneb iiveldus

Sellistel juhtudel peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole.

Gastroenteraalne vorm

Üsna levinud on ka gastroenteraalne vorm. Enteroviirus mõjutab seedetrakti limaskesta, millega kaasneb kõhulahtisus. Lisaks ilmnevad kõhupuhitus ja kõhuvalu (tavaliselt paremas niude piirkonnas).

Temperatuur võib veidi tõusta. Seda nakkusvormi põdevad vanemad lapsed paranevad enamasti juba 3-4 päeva pärast. Imikud võivad haigestuda kuni 2 nädalat.

Konjunktiviit

Konjunktiviit areneb siis, kui viirus nakatab silma limaskesta. Seda iseloomustab järgmised sümptomid: silmade punetus, valguskartus, eritis silmadest. Mõnikord täheldatakse võrkkesta hemorraagiaid.

Müosiit

Kui lihased on kahjustatud, ilmneb müosiit. Peamine sümptom on lihasvalu. Kõige sagedamini valutavad käed, jalad ja rind. Kui temperatuur langeb, väheneb valu intensiivsus, seejärel need kaovad.

Müokardi kahjustus

Haiguse põhjustaja võib müokardi patoloogiliselt mõjutada. Kui enteroviirus mõjutab südame limaskesta koos väljaspool areneb perikardiit, lihaskahjustusega müokardiit.

Kui klapid, sisemine kiht, on kahjustatud, põhjustab see endokardiidi arengut. Selle haiguse vormiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• nõrkus
• südame löögisageduse häired (südame löögisagedus)
• rõhulangus
• valu rinnus

KNS kahjustused

Mitte vähem rasked enteroinfektsiooni vormid on meningiit ja entsefaliit, kui enteroviirused mõjutavad kesknärvisüsteemi. Meningiidi nähud (põletik ajukelme): soojus, tugev valu peas, oksendamine, krambid, iiveldus, teadvusekaotus.

Entsefaliit tekib siis, kui ajukude nakatub. Selle sümptomid: peavalu, kõrge palavik, iiveldus, krambid, oksendamine, teadvusehäired. Enteroviirus võib põhjustada Guillain-Barré sündroomi, mille peamiseks sümptomiks on jäsemete halvatus.

Hepatiit

Enteroviiruse infektsioon võib põhjustada hepatiiti (maksakoe põletik). See väljendub raskustundes ja valus paremas hüpohondriumis, maksa suurenemises, kõrges palavikus. Võib põhjustada kõrvetisi, iiveldust.

Nahakahjustused

Kui enteroviirus nakatab nahka, ilmub eksanteem. iseloomulik tunnus: lööve peas, kätes, rinnal, jalgadel. Mõnikord täheldatakse patsiendi suus eksanteemi. 2-3 päeva pärast lööve kaob jäljetult.

Haiguse diagnoosimine

Enteroviiruse infektsioon diagnoositakse pärast patsiendi uurimist iseloomulike sümptomite alusel. Täpne diagnoos tehakse pärast uuringute tulemuste saamist. Sest laborianalüüs teha ninaneelu / orofarünksi määrd, võtta veri, väljaheiteproovid. Kui kahtlustatakse aju enteroviiruse infektsiooni, tehakse tserebrospinaalvedeliku proovide kogumiseks punktsioon.

meetodid laboriuuringud enteroviiruse tuvastamiseks kehas:

• viroloogiline
• polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)
• seroloogiline
• molekulaarbioloogilised

Kui inimene haigestub enteroinfektsiooni, siis in üldine analüüs veri, ESR ja leukotsüüdid on reeglina veidi tõusnud või jäävad normaalseks.

Enteroinfektsiooni ravi

Enteroviiruste põhjustatud infektsiooni jaoks puudub spetsiifiline ravi. eesmärk meditsiinilised meetmed on sümptomite leevendamine. Kui kahtlustate enteroinfektsiooni, peate konsulteerima arstiga.

Eneseravimine on absoluutselt võimatu, eriti rasedate naiste ja laste puhul. Arst peab määrama ravimite rühma ja sobivad annused. Ravi ajal enteroviiruse haigus ja pärast seda on soovitatav võtta multivitamiinide kompleksid.

Ravimid

• Kõrge temperatuuri eemaldamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid: lastele - Panadol, Nurofen, täiskasvanutele - Paratsetamool, Fervex, Efferalgan
• Mürgistuse vastu võitlemiseks on ette nähtud enterosorbendid (Enterosgel, Smecta, Polyphepan).
• Ravis kasutatakse ka interferoone: Viferon, Cycloferon, Nazoferon. Need on mittespetsiifilised viirusevastased ravimid mis parandavad immuunsüsteemi talitlust ja takistavad enteroviiruste jagunemist

• Samuti määratakse patsientidele immunoglobuliinid (Sandoglobulin, Pentaglobin), mis neutraliseerivad enteroviiruse. Tavaliselt manustatakse neid ravimeid intravenoosselt.
• Sekundaarsete haiguste raviks bakteriaalne infektsioon määrata täiendavaid antibiootikume
• Pärast raske kõhulahtisus kehavedeliku kaotust täiendatakse rehüdratatsioonivahendite (vee-soola lahused, glükoos, ravim Regidron) võtmisega
• Kell tugev nohu ninatilgad on vajalikud: Nazol, Nazivin, Aquamaris
• Konjunktiviidi korral on ette nähtud põletikuvastased silmatilgad (Albucid, Floksal)

Enteroinfektsiooni režiim ja toitumine

Kui enteroviiruse infektsioon läbib piisavalt kergesti, saab ravi läbi viia kodus. Väga oluline on jääda voodisse, kuni temperatuur langeb. Patsiendid hospitaliseeritakse haiglasse, kui kõrge temperatuur ei lange palavikuvastaste ravimite mõjul, samuti müokardi ja kesknärvisüsteemi kahjustustega.

Toitumine mängib infektsiooni ravis olulist rolli:

• Haiguse ajal tuleb juua palju vedelikku. Võite juua nõrka teed, puuviljajooke / kompotte, gaseerimata mineraalvett ja lihtsalt keedetud vett
• Patsiendi menüü peaks sisaldama valgurikkaid toite
• Piimatooteid võite süüa, kuid ainult väikestes kogustes
• Putru on parem keeta vee peal

• Sisu suurendamiseks normaalne mikrofloora soolestikus, peate jooma hapupiimajooke
• Välistada tugev lihapuljongid, suitsutatud, praetud, rasvased, puuviljad, köögiviljad värske. Mahlad ja maiustused on vastunäidustatud
• Köögivilju saab keeta, hautada ja küpsetada
• Enteroviiruse infektsiooniga peab menüü sisaldama küpsetatud õunad mis seovad seedetraktis toksiine, eemaldades need organismist

Dieeti tuleb järgida täielik taastumine. Sa pead sööma murdosa - kuni 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Toit peaks olema püreestatud ja vedel, nii imendub see kiiremini.

Viirusliku kurguvalu ravi tunnused

Enteroviiruse põhjustatud stenokardia ravi viiakse läbi mitme ravimirühma abil:

• palavikuvastased ravimid (Paratsetamool, Nurofen, Panadol)
• immunostimulaatorid (Immunal, Viferon)
• viirusevastane (atsükloviir)

Peab kuristama desinfitseerivad lahused(furatsiliin, jodinool). Kurgu niisutamiseks saate osta aerosoole: Tantum Verde, Stopangin, Geksoral, Ingalipt.

Loputamine ja aerosoolpreparaadid seda on raske kasutada stenokardia raviks alla 3-aastastel lastel, seetõttu ei saa neid ravimeid kasutada. Stenokardiaga mürgistuse korral on ette nähtud sorbendid, peate tarbima rohkem vedelikku.

Kui kaua võtab aega haiguse ravi?

Tingimusel, et diagnoos on õige ja esitatakse õigeaegselt arstiabi haiguse ravi ei kesta kauem kui 10 päeva. Haigus läheb üle ilma tagajärgedeta. Kui ravi viidi läbi liiga hilja või oli ebaõige, võivad tekkida rasked tüsistused.

1-3 kuu jooksul pärast taastumist ei saa te superjahtuda. Kui haigust komplitseeris müokardi või kesknärvisüsteemi kahjustus, on vajalik üldarsti, neuropatoloogi/kardioloogi jälgimine 6-12 kuud. Kellel on olnud meningiit, ei soovitata kliimat muuta, lasta end aasta jooksul vaktsineerida.

Enteroviirusega nakatumise ennetamine

Enteroviirusega nakatumise ennetamine on üsna lihtne:

• See on keedetud kasutamine puhas vesi, toodete õige töötlemine
• Hügieen on väga oluline, eelkõige tuleb pärast õues või tualetis viibimist korralikult käsi pesta. Kui seepi ja vett pole käepärast, sobivad niisked antibakteriaalsed salvrätikud.
• Immuunsuse suurendamiseks peaksite võtma multivitamiini komplekse 2 korda aastas.
• Pereliikmete enteroviirusega nakatumise vältimiseks tuleb patsient paigutada eraldi ruumi.
• Ventileerige ruume sagedamini, tehke iga päev märgpuhastust, kasutades kloori sisaldavaid lahuseid
• Kui laps on haige, tuleb tema pott põhjalikult pesta. Selleks, et mitte nakatuda, võite kasutada Interferooni või Grippferoni tilka

Enteroviirustega nakatumise vältimiseks ei ole vaktsiini. Euroopas vaktsineeritakse kõige levinumate patogeenide vastu. Enteroviiruse tüvesid on aga liiga palju, mistõttu selline profülaktika ei saa anda absoluutset garantiid. Uuringud selles meditsiinivaldkonnas jätkuvad.

VEEL ARTIKKEL SELLEL TEEMAL..

Täiskasvanutel viib see kõige enam arenguni mitmesugused haigused- mõned neist on äärmiselt ohtlikud, näiteks meningiit ja lastehalvatus, teised aga üsna kahjutud. Seda tüüpi viiruste levimus on murettekitav, kuna nad võivad püsida aktiivsena üsna pikka aega isegi agressiivsete keskkonnateguritega kokku puutudes.

Enteroviiruse infektsioon täiskasvanutel võib põhjustada nn Bostoni palaviku ilmnemist, millega kaasneb palavik ja iseloomulik nahalööve. Huvitaval kombel kaovad kõik need sümptomid mõne päeva pärast iseenesest.

Selle esindajad põhjustavad ka konjunktiviiti, tonsilliiti, keskkõrvapõletikku, hepatiiti ja muid haigusi.

Enteroviiruse infektsioon täiskasvanutel: ravimeetodid

Kahjuks ei ole praegu ühtki tõhus ravi. Enamikul juhtudel ei suuda arstid isegi kindlaks teha, milline viirus konkreetse haiguse põhjustas. Loomulikult on ravi peamiselt sümptomaatiline. Patsientidele antakse palavikuvastaseid ja valuvaigisteid. On äärmiselt oluline, et patsiendi toitumine oleks täielik ja küllastunud kehaga. kasulikud ained ja vitamiinid. Samuti soovitatakse patsientidel juua palju vedelikku, mis hoiab ära dehüdratsiooni ja kiirendab toksiinide eemaldamise protsessi. Immunomodulaatoreid kasutatakse ka raviks, kuna ainus viis keha kaitsmine tähendab selle kaitsevõime tugevdamist.