See diagnoos on praegu üks levinumaid. Kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) orgaaniline kahjustus oma klassikalises sisus on neuroloogiline diagnoos, s.o. on neuropatoloogi pädevuses. Kuid selle diagnoosiga kaasnevad sümptomid ja sündroomid võivad viidata mis tahes muule meditsiinilisele erialale.

See diagnoos tähendab, et inimese aju on teatud määral defektne. Aga kui vähesel määral (5-20%) "orgaanilist" ( orgaaniline kahjustus KNS) on omane peaaegu kõigile inimestele (98-99%) ja ei vaja erilist meditsiinilised sekkumised, siis juba orgaanilise aine keskmine aste (20-50%) ei ole lihtsalt kvantitatiivselt erinev olek, vaid kvalitatiivselt erinev (põhimõtteliselt raskem) närvisüsteemi aktiivsuse häire.

Orgaaniliste kahjustuste põhjused jagunevad kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud juhtumid hõlmavad juhtumeid, kui sündimata lapse ema põdes raseduse ajal mistahes infektsiooni (ARVI, gripp, tonsilliit jne), tarvitas teatud ravimeid, alkoholi ja suitsetas. Ühtne verevarustussüsteem toob perioodidel loote kehasse stressihormoone psühholoogiline stress ema. Lisaks mõjutavad teravad tilgad temperatuur ja rõhk, kokkupuude radioaktiivsete ainetega ja röntgenikiirgusega, vees lahustunud mürgised ained, mis sisalduvad õhus, toidus jne.

On mitmeid eriti kriitilisi perioode, mil isegi väike väline mõju ema organismile võib viia loote surmani või põhjustada tulevase inimese keha (sh aju) ehituses nii olulisi muutusi, et esiteks pole meditsiinilist abi. sekkumine on õige ja teiseks võivad need muutused viia kuni 5-15-aastase lapse varajase surmani (ja emad teatavad sellest tavaliselt) või põhjustada puude. varajane iga. Ja väga parimal juhul põhjustada aju väljendunud alaväärsuse tekkimist, kui isegi maksimaalse pinge korral suudab aju töötada vaid 20-40 protsendiga oma potentsiaalsest võimsusest. Peaaegu alati kaasnevad nende häiretega erineval määral disharmoonia tõsidus vaimne tegevus kui vähenenud vaimse potentsiaaliga pole need alati teravad positiivseid jooni iseloomu.

Seda võivad soodustada teatud ravimite võtmine, füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus, asfüksia sünnituse ajal (loote hapnikuvaegus), pikaleveninud sünnitus, varajane platsenta irdumine, emaka atoonia jne. Pärast sünnitust rasked infektsioonid(raskete mürgistusnähtudega, kõrge temperatuur jne) kuni 3 aastat on võimelised tekitama omandatud orgaanilisi muutusi ajus. Ajukahjustus teadvusekaotusega või ilma, pikaajaline üldanesteesia või lühiajaline, narkootikumide tarvitamine, alkoholi kuritarvitamine, pikaajaline (mitu kuud) sõltumatu (ilma kogenud psühhiaatri või psühhoterapeudi vastuvõtuta ja pideva jälgimiseta) teatud psühhotroopsete ravimite võtmine võib kaasa tuua mõningaid pöörduvaid või pöördumatuid muutusi ajus.

Orgaaniliste ainete diagnoosimine on üsna lihtne. Professionaalne psühhiaater saab orgaanika olemasolu või puudumise määrata juba lapse näo järgi. Ja mõnel juhul isegi selle tõsiduse aste. Teine küsimus on see, et aju toimimises on sadu häireliike ja igal konkreetsel juhul on need üksteisega väga erilises kombinatsioonis ja ühenduses.

Laboratoorne diagnostika põhineb protseduuridel, mis on organismile üsna kahjutud ja arstile informatiivsed: EEG - elektroentsefalogrammid, REG - reoentsefalogrammid (ajuveresoonte uuring), UZDG (M-echoEG) - ultraheli diagnostika aju. Need kolm uuringut on vormilt sarnased elektrokardiogrammiga, ainult need võetakse inimese peast. Väga muljetavaldava ja ilmeka nimega kompuutertomograafia on tegelikult võimeline paljastama väga väikese arvu ajupatoloogia tüüpe – kasvajat, mahulist protsessi, aneurüsmi ( patoloogiline laienemine ajuveresoon), aju peamiste tsisternide laienemine (suurenenud koljusisese rõhuga). Kõige informatiivsem uuring on EEG.

Tuleb märkida, et praktiliselt ükski kesknärvisüsteemi häire ei kao iseenesest ja vanusega mitte ainult ei vähene, vaid suureneb nii kvantitatiivselt kui ka kvalitatiivselt. Lapse vaimne areng sõltub otseselt aju seisundist. Kui ajus on vähemalt mõni defekt, vähendab see kindlasti intensiivsust vaimne areng laps tulevikus (raskused mõtlemise, mäletamise ja mäletamise protsessides, kujutlusvõime ja fantaasia vaesumine). Lisaks kujuneb inimese iseloom moonutatult, erineva raskusastmega. teatud liiki psühhopatiseerimine. Isegi väikeste, kuid arvukate muutuste esinemine lapse psühholoogias ja psüühikas viib tema väliste ja sisemiste nähtuste ja tegevuste organiseerituse olulise vähenemiseni. Toimub emotsioonide vaesumine ja nende lamenemine, mis kajastub otseselt ja kaudselt lapse näoilmetes ja žestides.

Kesknärvisüsteem kontrollib kõike siseorganid. Ja kui see töötab defektselt, siis ülejäänud organid ei saa nende kõigi eraldi hoolikama hoolduse korral põhimõtteliselt normaalselt töötada, kui neid aju halvasti reguleerib. Üks meie aja levinumaid haigusi - vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia orgaanilise aine taustal omandab raskema, omapärase ja ebatüüpilisema kulgemise. Ja seega ei põhjusta see mitte ainult rohkem probleeme, vaid need "hädad" on ise ka pahaloomulisemad. Füüsiline areng organism läheb mis tahes rikkumiste korral - võib esineda figuuri rikkumine, lihastoonuse langus, nende vastupidavuse vähenemine füüsilisele pingutusele, isegi mõõdukas. Suurenenud intrakraniaalse rõhu tõenäosus suureneb 2-6 korda. See võib kaasa tuua sagedased peavalud ja mitmesugused ebameeldivad aistingud pea piirkonnas, mis vähendavad vaimse ja füüsilise töö produktiivsust 2-4 korda. See suurendab ka endokriinsete häirete tõenäosust, mis suureneb 3-4 korda, mis toob kaasa väiksemate täiendavate stressitegurite diabeet, bronhiaalastma, suguhormoonide tasakaaluhäired koos järgneva organismi kui terviku seksuaalse arengu rikkumisega (meessuguhormoonide hulga suurenemine tüdrukutel ja naissoost hormoonid- poistel) suureneb ajukasvaja tekkerisk, konvulsiivne sündroom(kohalikud või üldised krambid koos teadvusekaotusega), epilepsia (2. rühma puue), ajuveresoonkonna haigus täiskasvanueas hüpertensioon isegi keskmine aste raskusaste (insult), dientsefaalne sündroom (hood põhjuseta hirm, erinevad väljendatud ebamugavustunne mis tahes kehaosas, mis kestab mitu minutit kuni mitu tundi). Kuulmine ja nägemine võivad aja jooksul halveneda, häiritud on sportlikku, majapidamist, esteetilist ja tehnilist laadi liigutuste koordineerimine, mis raskendab sotsiaalset ja ametialast kohanemist.

Orgaaniline töötlemine on pikk protsess. Tuleb võtta kaks korda aastas 1-2 kuud veresoonte preparaadid. Kaasnevad neuropsühhiaatrilised häired nõuavad ka omaette ja spetsiaalset korrektsiooni, mille peab läbi viima psühhiaater. Orgaanika ravi efektiivsuse astme ja sellest tulenevate ajuseisundi muutuste olemuse ja ulatuse kontrollimiseks kasutatakse arsti enda kontrolli vastuvõtul ning EEG, REG ja ultraheliuuringuid.

Kohtumise kokkuleppimiseks

Vastsündinud laps ei ole veel täielikult valminud looduse looming. Kuigi beebil on käed ja jalad ning silmad justkui vaatavad emale teadlikult otsa, siis tegelikult kulub paljude kehasüsteemide küpsemise lõpule viimiseks aega. Seedeelundkond, nägemine, närvisüsteem arenevad edasi ka pärast lapse sündi. Vastsündinu kesknärvisüsteem on üks enim olulised süsteemid, sest see reguleerib väikese inimese arengut ja mõjutab seda, kui harmooniliselt ta end tema jaoks uues maailmas tunneb. Kahjuks ei ole praegu vastsündinute kesknärvisüsteemi kahjustused haruldased. Vastsündinute kesknärvisüsteemi kahjustuse tagajärjed võivad muuta beebi igaveseks puudega inimeseks.

Vastsündinu kesknärvisüsteemi tunnused

Vastsündinute kesknärvisüsteemil on mitmeid funktsioone. Vastsündinud lapsel on üsna suur aju mass, see moodustab 10% kehakaalust. Võrdluseks, täiskasvanul kaalub aju 2,5% kehakaalust. Samal ajal on aju suurte keerdude ja vagude sügavus vähem väljendunud kui täiskasvanul. Sünnihetkel ei ole laps veel parema ja vasaku poolkera eristamist täielikult lõpetanud, samas esineb tingimusteta refleksreaktsioone.

Esimese 2-3 päeva jooksul suureneb mitte-opiaatsete peptiidide tase, mis osalevad teatud seedetrakti funktsioonide eest vastutavate hormoonide reguleerimises. Toimub ka aktiivne kuulmis- ja visuaalsed analüsaatorid soodustab tihe kontakt emaga. Vastsündinud lapsel on väga arenenud maitse ja lõhnaanalüsaator, ja maitselävi on palju kõrgem kui täiskasvanul.

Kesknärvisüsteemi kahjustus vastsündinutel

Kesknärvisüsteemi kahjustused vastsündinutel võivad olla kerged, mõõdukad või rasked. Lapse seisundi hindamiseks kasutatakse Apgari skoori. Kerge raskusastmega vastsündinute kesknärvisüsteemi kahjustusi kuvatakse skooriga 6–7 ja neid saab esmase elustamise abil üsna lihtsalt parandada.

Vastsündinute kesknärvisüsteemi kahjustuse keskmine astet tähistatakse Apgari skooridega 4-5. Lapsel on suurenenud koljusisene rõhk, lihastoonuse langus või vastupidi suurenenud. Lapsel võivad mitme päeva jooksul täielikult puududa spontaansed liigutused, samuti on peamiste kaasasündinud reflekside pärssimine. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, stabiliseerub beebi seisund 6-7 elupäeval.

Raske kesknärvisüsteemi kahjustuse korral sünnib vastsündinu hüpokseemilise šoki seisundis. Hingamine on puudulik, häiritud südamerütm, lihaste atoonia ja reflekside pärssimine. Sellise vastsündinu kesknärvisüsteemi kahjustuse korral on oluliste süsteemide toimimise taastamiseks vaja südame- ja hingamisteede elustamist, samuti ainevahetuse taastamist. Lapsel on südame-veresoonkonna ja aju häired. Kell raske lüüasaamine Kuvatakse vastsündinu kesknärvisüsteem intensiivne teraapia kuid prognoos on endiselt halb.

Kesknärvisüsteemi perinataalsete kahjustuste tekke põhjused vastsündinutel

Perinataalsete kesknärvisüsteemi kahjustuste tekke peamiseks põhjuseks vastsündinutel on hapnikunälg, mida laps kogeb üsas või sünnituse ajal. Alates kestusest hapnikunälg lapse poolt ülekantud oleneb astmest perinataalne kahjustus KNS vastsündinul.

Lisaks hüpoksiale võib vastsündinu kesknärvisüsteemi kahjustuse teke kaasa tuua emakasisesed infektsioonid, sünnitraumad, selja- ja peaaju väärarengud, aga ka pärilikud tegurid, mis põhjustavad ainevahetushäireid.

Hüpoksiline - isheemiline kesknärvisüsteemi kahjustus vastsündinutel

Kuna hüpoksia põhjustab kõige sagedamini vastsündinute kesknärvisüsteemi kahjustusi, on iga tulevane ema peaksid teadma, mis põhjustab loote hüpoksiat ja kuidas seda vältida. Hüpoksia raskusaste - isheemiline vigastus Vastsündinute kesknärvisüsteem sõltub lapse emakasisese hüpoksia kestusest. Kui hüpoksia on lühiajaline, pole sellest tulenevad rikkumised nii tõsised, kui lootel hapnikunälga. pikk periood või hüpoksia esineb sageli.

Sel juhul võivad tekkida aju funktsionaalsed häired või isegi närvirakkude surm. Kesknärvisüsteemi hüpoksilis-isheemilise kahjustuse vältimiseks vastsündinutel peaks rase naine olema oma tervise suhtes tähelepanelik. Sellised seisundid nagu varajane ja hiline toksikoos, emaka toonus, mõned kroonilised haigused provotseerida loote hüpoksia tekkimist, seetõttu peate vähimagi kahtluse korral läbima spetsialisti määratud ravi.

Vastsündinute kesknärvisüsteemi isheemilise kahjustuse sümptomid

Närvisüsteemi kahjustused võivad avalduda mitme sümptomina, millest üks on vastsündinute kesknärvisüsteemi depressioon. Vastsündinute kesknärvisüsteemi depressiooniga täheldatakse lihaste toonuse langust ja selle tulemusena motoorset aktiivsust. Lisaks sellele imeb laps vastsündinute kesknärvisüsteemi depressiooni korral halvasti ja neelab halvasti. Mõnikord võib täheldada näo asümmeetriat ja strabismust.

Suurenenud neurorefleksi erutuvuse sündroom on ka vastsündinu kesknärvisüsteemi kahjustuse tagajärg. Laps väriseb pidevalt, muutub rahutuks, lõug ja jäsemed värisevad.

Hüdrotsefaalne sümptom viitab ka vastsündinu kesknärvisüsteemi kahjustusele. See väljendub selles, et vastsündinul on ebaproportsionaalselt suurenenud pea ja fontanell, mis on tingitud suurest vedeliku kogunemisest.

Kuidas ravida kesknärvisüsteemi kahjustusi?

Kesknärvisüsteemi kahjustuste ravi vastsündinutel võib kesta kaua aega, kuid samas, kui kahju pole liiga tõsine, on võimalus peaaegu täielik taastumine Kesknärvisüsteemi funktsioonid. Kesknärvisüsteemi kahjustuste ravis vastsündinutel mängib olulist rolli korralik hooldus lapse jaoks. Lisaks arsti poolt määratud ravimid, mis parandavad aju vereringe, massaaž ja füsioteraapia harjutused on tingimata kaasas. Kesknärvisüsteemi kahjustuste ravi vastsündinutel toimub vastavalt sümptomitele.

Peamine probleem on tõsiasi, et vastsündinu kesknärvisüsteemi kahjustuse tegelik aste selgub alles 4-6 kuu pärast. Seetõttu on väga oluline teha kõik endast oleneva, et parandada vastsündinu kesknärvisüsteemi funktsioone, sõltumata hüpoksia raskusastmest.

Kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus on patoloogia, mis seisneb pea- või seljaaju neuronite surmas, kesknärvisüsteemi kudede nekroosis või nende progresseeruvas lagunemises, mille tõttu see halveneb ega suuda oma tööd piisavalt täita. toimib nii organismi funktsioneerimise, keha motoorse aktiivsuse tagamisel kui ka vaimne tegevus.

Kesknärvisüsteemi orgaanilisel kahjustusel on teine ​​nimi - entsefalopaatia. See võib olla kaasasündinud või omandatud haigus närvisüsteemi negatiivse mõju tõttu.

Omandatud võib areneda igas vanuses inimestel erinevate vigastuste, mürgistuse, alkoholi- või narkomaania tõttu nakkushaigused, kokkupuude ja sarnased tegurid.

Kaasasündinud või residuaalne - pärilik geneetiliste häirete, loote arengu kahjustuse tõttu perinataalsel perioodil (periood saja viiekümne neljanda raseduspäeva ja emakavälise eksistentsi seitsmenda päeva vahel), samuti sünnitrauma.

Kahjustuste klassifikatsioon sõltub patoloogia arengu põhjusest:

• Distsirkulatoorsed - põhjustatud verevarustuse rikkumisest.
• Isheemiline - düstsirkulatsiooniline orgaaniline kahjustus, täiendatud hävitavad protsessid kindlates kohtades.
• Mürgine – rakusurm toksiinide (mürkide) tõttu.
• Kiirgus – kiirguskahjustus.
• Perinataalne-hüpoksiline - loote hüpoksia tõttu.
• Segatüüpi.
• Jääk - saadud emakasisese arengu või sünnitrauma rikkumise tõttu.

Omandatud orgaanilise ajukahjustuse põhjused

Seljaaju või aju rakkude kahjustamine pole sugugi keeruline, kuna need on väga tundlikud mis tahes negatiivne mõju, kuid enamasti areneb see järgmistel põhjustel:

• Seljaaju vigastus või traumaatiline ajukahjustus.
• Toksilised kahjustused, sealhulgas alkohol, ravimid, narkootikumid ja psühhotroopsed ravimid.
• Veresoonkonna haigused, mis põhjustavad vereringehäireid ja koos sellega hüpoksiat või selle puudumist toitaineid või koekahjustus, näiteks insult.
• Nakkushaigused.

Nagu eespool mainitud, on võimalik mõista ühe või teise orgaanilise kahjustuse tüübi tekke põhjust, lähtudes selle sordi nimest, selle haiguse klassifikatsiooni aluseks on põhjused.

Kuidas ja miks KNS-i jääkkahjustus lastel tekib

Lapse kesknärvisüsteemi orgaanilised jääkkahjustused tekivad negatiivse mõju tõttu tema närvisüsteemi arengule või pärilike geneetiliste kõrvalekallete või sünnitraumade tõttu.

Pärilike orgaaniliste jääkkahjustuste tekkemehhanismid on täpselt samad, mis mis tahes pärilikud haigused kui päriliku teabe moonutamine DNA purunemise tõttu toob kaasa vale areng lapse närvisüsteem või tema elutegevust tagavad struktuurid.

Vahepealne protsess mittepärilikule patoloogiale näeb välja nagu seljaaju ja aju rakkude või isegi tervete organite moodustumise ebaõnnestumine, mis on tingitud negatiivsed mõjud keskkond:

• Rasked haigused, mida ema kannatas raseduse ajal, samuti viirusnakkused. Isegi gripp või lihtne külmetus võib esile kutsuda loote kesknärvisüsteemi orgaanilise jääkkahjustuse.
• Toitainete, mineraalide ja vitamiinide puudus.
• Toksilised mõjud, sealhulgas ravimid.
• Ema halvad harjumused, eriti suitsetamine, alkoholism ja narkootikumid.
• Halb ökoloogia.
• Kiiritus.
• Loote hüpoksia.
• Ema füüsiline ebaküpsus või, vastupidi, vanemate kõrge vanus.
• Spetsiaalsete kasutamine sportlik toitumine või mõned toidulisandid.
• Tugev stress.

Stressi mõjumehhanism enneaegne sünnitus või nurisünnitus selle seinte krampide kokkutõmbumisel on arusaadav, paljud ei mõista, kuidas ema stress põhjustab loote surma või selle arengu häireid.

Tugeva või süstemaatilise stressi korral kannatab ema närvisüsteem, mis vastutab kõigi tema kehas toimuvate protsesside eest, sealhulgas loote elu toetamise eest. Selle tegevuse rikkumisega võib esineda mitmesuguseid tõrkeid ja arengut. autonoomsed sündroomid- siseorganite funktsioonide rikkumised, mille tõttu hävib keha tasakaal, mis tagab loote arengu ja ellujäämise.

Traumaatilised vigastused erinev olemus Sünnituse ajal, mis võib põhjustada lapse kesknärvisüsteemi orgaanilisi kahjustusi, on samuti väga erinevad:

• Asfüksia.
• Lülisamba või koljupõhja vigastus lapse ebaõige eemaldamise korral emakast välja väänamisega.
• Lapse kukkumine.
• enneaegne sünnitus.
• Emaka atoonia (emakas ei suuda normaalselt kokku tõmbuda ja last välja tõrjuda).
• Pea pigistamine.
• Amniootilise vedeliku sisenemine hingamisteedesse.

Ka perinataalsel perioodil võib laps nakatuda erinevate infektsioonidega nii emalt sünnituse ajal kui ka haiglaväel.

Sümptomid

Kõigil kesknärvisüsteemi kahjustustel on sümptomid vaimse aktiivsuse, reflekside, motoorse aktiivsuse ja sise- ja sensoorsete organite talitlushäirete kujul.

Imiku orgaanilise jääknärvisüsteemi kahjustuse sümptomeid on isegi professionaalil üsna raske kohe näha, kuna imikute liigutused on spetsiifilised, vaimne aktiivsus ei ole kohe kindlaks määratud ning siseorganite talitlushäired palja silmaga. saab märgata alles siis, kui rasked patoloogiad. Aga mõnikord kliinilised ilmingud on näha esimestest elupäevadest:

• Lihastoonuse rikkumine.
• ja pea (enamasti healoomuline, kuid võib olla ka neuroloogiliste haiguste sümptom).
• Halvatus.
• refleksi häire.
• Kaootilised kiired silmade liigutused edasi-tagasi või tardunud pilk.
• Meeleelundite funktsioonide rikkumine.
• epilepsiahood.

Vanemas eas, kuskil kolm kuud Võite märgata järgmisi sümptomeid:

• Vaimse tegevuse rikkumine: laps ei jälgi mänguasju, ilmutab hüperaktiivsust või vastupidi – apaatsust, kannatab tähelepanupuuduse all, ei tunne tuttavaid ära jne.
• Kehalise arengu mahajäämus, nii otseselt kasvamine kui ka oskuste omandamine: ei hoia pead, ei rooma, ei koordineeri liigutusi, ei püüa püsti tõusta.
• Kiire füüsiline ja vaimne väsimus.
• Emotsionaalne ebastabiilsus, kapriissus.
• Psühhopaatia (kalduvus afektidele, agressiivsus, inhibeerimine, ebapiisavad reaktsioonid).
• Orgaaniline-psüühiline infantilism, mis väljendub isiksuse allasurumises, sõltuvuste tekkes ja teadlikkuse suurenemises.
• Häiritud koordinatsioon.
• Mälu halvenemine.

Kui lapsel kahtlustatakse kesknärvisüsteemi kahjustust

Kui lapsel ilmnevad kesknärvisüsteemi aktiivsuse rikkumise sümptomid, peate viivitamatult ühendust võtma neuroloogiga ja läbima terviklik läbivaatus mis võib sisaldada järgmisi protseduure:

• Üldised analüüsid, erinevat tüüpi tomograafia (iga tüüpi tomograafia uurib omalt poolt ja annab seetõttu erinevaid tulemusi).
• Fontanelle ultraheli.
• EEG - elektroentsefalogramm, mis võimaldab tuvastada koldeid patoloogiline aktiivsus aju.
• röntgen.
• Alkoholi analüüs.
• Neurosonograafia on neuronite juhtivuse analüüs, mis aitab tuvastada väikseid hemorraagiaid või perifeersete närvide talitlushäireid.

Kui kahtlustate oma lapse tervises mingeid kõrvalekaldeid, peaksite võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga, kuna õigeaegne ravi aitab vältida paljusid probleeme ja lühendab oluliselt ka taastumisaega. Ärge kartke valekahtlusi ja tarbetut uurimist, kuna erinevalt neist võimalikud patoloogiad ei tee lapsele haiget.

Mõnikord toimub selle patoloogia diagnoos isegi loote arengu ajal plaanilisel ultraheliuuringul.

Ravi ja taastusravi meetodid

Haiguse ravi on üsna töömahukas ja pikk, kuid väiksemate vigastuste ja pädeva raviga saab vastsündinute kesknärvisüsteemi kaasasündinud orgaanilise jääkkahjustuse täielikult kõrvaldada, kuna imikute närvirakud on võimelised mõnda aega jagunema. , ja kogu väikelaste närvisüsteem on väga paindlik.

• Esiteks on selle patoloogia puhul vajalik pidev neuroloogi jälgimine ja vanemate endi tähelepanelik suhtumine.
• Vajadusel teostatakse ravimteraapia nii haiguse algpõhjuse kõrvaldamiseks kui ka vormis sümptomaatiline ravi: tagasitõmbumine kramplik sümptom, närviline erutuvus jne.
• Samal ajal viiakse ravi- või taastumismeetodina läbi füsioteraapiat, mis hõlmab massaaži, nõelravi, zooteraapiat, ujumist, võimlemist, refleksoloogiat või muid meetodeid, mis on mõeldud närvisüsteemi stimuleerimiseks, taastumise alustamiseks närvisüsteemi moodustumise kaudu. uus närviühendused ja õpetada last ise oma keha kasutama motoorse aktiivsuse rikkumise korral, et minimeerida tema alaväärsust iseseisva elu suhtes.
• Rohkem hiline vanus psühhoterapeutilisi mõjutusi rakendatakse nii lapsele endale kui ka tema lähiümbrusele, et parandada last ümbritsevat moraalset olukorda ja takistada arengut. vaimsed häired tema.
• Kõne korrigeerimine.
• Spetsiaalne koolitus, mis on kohandatud individuaalsed omadused laps.

Konservatiivne ravi viiakse läbi haiglas ja seisneb võtmises ravimid süstide kujul. Need ravimid vähendavad ajuturset, krampide aktiivsust ja parandavad vereringet. Peaaegu kõigile on ette nähtud piratsetaam või sarnase toimega ravimid: pantogaam, kavitoon või fenotropiil.

Lisaks põhiravimitele viiakse haigusseisundi sümptomaatiline leevendamine läbi rahustite, valuvaigistite abil, mis parandavad seedimist, stabiliseerivad südant ja vähendavad muid. negatiivsed ilmingud haigused.

Pärast haiguse põhjuse kõrvaldamist viiakse läbi selle tagajärgede ravi, mille eesmärk on taastada aju funktsioonid ja koos nendega siseorganite töö ja motoorne aktiivsus. Kui jääknähte ei ole võimalik täielikult kõrvaldada, on taastusravi eesmärgiks õpetada patsienti oma kehaga elama, jäsemeid kasutama ja võimalikult palju iseteenindust.

Paljud vanemad alahindavad füsioteraapia eeliseid neuroloogiliste vaevuste ravis, kuid need on põhilised meetodid kaotatud või kahjustatud funktsioonide taastamiseks.

Taastumisperiood on ülipikk ja ideaaljuhul kogu elu, sest närvisüsteemi kahjustuse korral peab patsient end iga päev ületama. Nõuetekohase hoolsuse ja kannatlikkusega võib entsefalopaatiaga laps teatud vanuseks saada täiesti iseseisvaks ja isegi juhtida. aktiivne pilt elu, maksimaalne võimalik tema lüüasaamise tasemel.

Patoloogiat on võimatu iseseisvalt ravida ja meditsiinilise hariduse puudumise tõttu tehtud vigadega ei saa te olukorda mitte ainult halvendada, vaid isegi saada. surmav tulemus. Koostöö neuroloogiga entsefalopaatiahaigetel muutub elukestvaks, kuid rakendus rahvapärased meetodid Teraapia ei ole keelatud.

Kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste alternatiivsed ravimeetodid on kõige tõhusamad meetodid restauratsioonid, mis ei asenda konservatiivne ravi füsioteraapiaga, kuid täiendada seda väga kvalitatiivselt. Ainult ühe või teise meetodi valimisel on jällegi vajalik arstiga konsulteerimine, kuna on vaja eristada kasulikku ja tõhusad meetodid kasutuks ja kahjulikuks on äärmiselt raske ilma põhjalike meditsiiniliste eriteadmiste ja minimaalse keemiaoskuseta.

Kui harjutusravi, massaaži ja vesiteraapia kursuse läbimiseks ei ole võimalik spetsialiseeritud asutusi külastada, saab neid hõlpsasti läbi viia kodus, olles omandanud neuroloogi konsultatsiooni abil lihtsad tehnikad.

Mitte vähem kui oluline aspekt ravi on sotsiaalne rehabilitatsioon koos patsiendi psühholoogilise kohanemisega. Te ei tohiks haiget last asjatult patroneerida, aidates teda kõiges, sest vastasel juhul ei saa ta täielikult areneda ja selle tulemusena ei suuda ta patoloogiaga võidelda. Abi on vaja ainult elus tähtsaid asju või erilistel puhkudel. V Igapäevane elu igapäevaülesannete enesetäitmine toimib täiendava kehalise või harjutusravina ning õpetab last ka raskustest üle saama ning seda, et kannatlikkus ja sihikindlus viivad alati suurepäraste tulemusteni.

Tagajärjed

Kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus perinataalsel perioodil või vanemas eas põhjustab paljude erinevate neuroloogiliste sündroomide arengut:

• Hüpertensiivne-hüdrotsefaalne - vesipea, millega kaasneb intrakraniaalse rõhu tõus. Imikutel määratakse see fontaneli suurenemise, selle turse või pulsatsiooni järgi.
• Hüpererutuvuse sündroom - suurenenud lihastoonus, unehäired, suurenenud aktiivsus, sagedane nutmine, kõrge krambivalmidus või epilepsia.
• Epilepsia on kramplik sündroom.
• Koomasündroom vastandlike ülierutavuse sümptomitega, kui laps on loid, loid, liigub vähe, imemis-, neelamis- või muude reflekside puudumine.
• Siseorganite vegeto-vistseraalne düsfunktsioon, mis võib väljenduda sagedase regurgitatsioonina, seedehäiretena, naha ilmingud ja palju muid kõrvalekaldeid.
• Liikumishäired.
• ajuhalvatus - liikumishäired mida komplitseerivad muud defektid, sealhulgas vaimne alaareng ja meeleelundite nõrkus.
• Hüperaktiivsus on keskendumisvõimetus ja tähelepanupuudulikkus.
• vaimne alaareng või füüsiline areng või keeruline.
• Vaimne haigus ajuhäirete taustal.
• Psühholoogilised vaevused, mis on tingitud patsiendi ebamugavusest ühiskonnas või füüsilisest alaväärsusest.

• Endokriinsüsteemi häired ja selle tulemusena immuunsuse vähenemine.

Prognoos

Kesknärvisüsteemi omandatud orgaanilise kahjustuse prognoos on üsna hägune, kuna kõik sõltub kahjustuse tasemest. Juhul kui kaasasündinud liigid haigused, mõnel juhul on prognoos soodsam, kuna lapse närvisüsteem taastub kordades kiiremini ja tema keha kohaneb sellega.

Pärast hästi läbi viidud ravi ja taastusravi võib kesknärvisüsteemi talitlus olla kas täielikult taastunud või tekkida mingi residuaalsündroom.

Kesknärvisüsteemi varajase orgaanilise kahjustuse tagajärjed põhjustavad sageli vaimset ja füüsilist arengupeetust ning põhjustavad ka puude.

Alates head punktid võib märkida, et paljud vanemad, kelle lapsed said selle kohutav diagnoos, saavutavad intensiivse taastusravi abil maagilisi tulemusi, lükates ümber arstide kõige pessimistlikumad prognoosid, tagades oma lapsele normaalse tuleviku.

Kesknärvisüsteem vastutab kõigi elundite toimimise eest. Aju rikkumine toob kaasa pöördumatuid tagajärgi, mille tulemuseks on kontrolli kaotamine keha üle. Kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus kerge aste võib esineda kõigil, kuid ainult rasked etapid nõuavad korralikku ravi.

Orgaanilised kesknärvisüsteemi kahjustused täiskasvanutel

Selline diagnoos viitab aju alaväärsusele. Selle kahjustused on tagajärjed pikaajaline kasutamine ravimid, alkohol ja narkootikumide kuritarvitamine. Lisaks on haiguse põhjused järgmised:

• saanud vigastusi;
• Kättesaadavus vähkkasvaja;
• infektsioon;
• ülemäärane füüsiline harjutus;
• vastuvõtlikkus stressile.

Kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse sümptomid

Patoloogiliste protsesside arenguga täheldatakse apaatsust, aktiivsuse vähenemist ja huvi kadumist elu vastu. Sellega kaasneb ka ükskõiksus omade suhtes välimus ja hoolimatus. Kuid mõnikord muutub patsient vastupidi liiga erutavaks ja tema emotsioonid muutuvad sobimatuks.

Eristage ka järgmisi märke:

• unustamine, raskused nimede ja kuupäevade meeldejätmisega;
• intellektuaalsete võimete halvenemine (kirjutamise ja loendamise rikkumine);
• kõne endiste funktsioonide kaotus, mis väljendub võimetuses sõnu lauseteks siduda;
• võimalikud hallutsinatsioonid ja luulud;
• v päeval;
• nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine.

Haiguse arenguga on märkimisväärne halvenemine kaitsvad omadused organismile, seega sellised kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse tagajärjed nagu:

• meningiit;
• neurosüüfilis;
• ja muud tõsised infektsioonid.

Reeglina haigus progresseerub ja muutub sotsiaalse pea maharaiumise ja dementsuse edasiseks põhjuseks.

Kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse diagnoosimine

Haiguse õigeaegne avastamine võimaldab teil alustada ravi ja peatada selle edasine areng. Patsiendile tehakse aju tomograafia. Veresoonte kahjustuse avastamisel ja samaaegselt kognitiivsete häirete ilmnemisel tehakse järeldus diagnoosi kohta.

Kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste ravi

Spetsiifilist ravi haigusele välja töötatud ei ole. Põhimõtteliselt viiakse läbi võitlus sümptomite vastu, mille käigus patsiendile määratakse ravimid aju verevoolu normaliseerimiseks ja depressiooni kõrvaldamiseks. Vaimne töö taastub elustiili, toitumise muutusega, mis on eriti vajalik teatud maksahaiguste, ateroskleroosi ja alkoholismi korral.

Lapse kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus (PPNS) ilmneb kõige kriitilisemas arengujärgus, nimelt vastsündinu 7. kuust kuni esimese elunädalani.

See patoloogia esineb emakas, sünnituse ajal või beebi esimestel elupäevadel.

Mis on PPNS

Seal on palju sorte, millest igaühel on üsna ulatuslik kirjeldus, kuid sel juhul seisame silmitsi ülesandega välja mõelda, mis see on - vastsündinute PCNS ja kui kohutav selline diagnoos on.
Esiteks tuleks mõista, et see pole konkreetne, vaid koondtermin. See tähendab mitmesuguseid kõrvalekaldeid närvisüsteemi toimimises, mis on tekkinud emakasisese ja sünnipatoloogia tõttu ning viivad perinataalse entsefalopaatia tekkeni.

PCNS-ist saate rääkida, kui lapsel on esinenud kõrvalekaldeid vaimses, füüsilises ja kõne areng kuni nad saavad aastaseks.

Pikka aega arvati, et selle haigusega jäävad muutused närvisüsteemis aga juba konstantseks kaasaegne meditsiin rõhutab, et aju väike laps omab tohutut kompensatsioonipotentsiaali ja suudab edukalt taastada oma funktsioonid isegi koos mõõdukas hoovused.

Tähtis! Patoloogia raskes vormis ähvardab lapse elu, sest ilma ravita põhjustab see kesknärvisüsteemi pöördumatuid kahjustusi.

Sageli tekib perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus enneaegsetel imikutel põhjusel, et närvisüsteemi töö sõltub otseselt kehakaalust.

Kui sageli võivad imikud

Statistika kohaselt diagnoositakse PCNS-i diagnoos kohe pärast sündi 5–55% imikutest. Sageli kulgeb haigus kerge ja isegi vaevumärgatava vormina ning seetõttu registreeritakse selline erinevus.

Õigeaegselt sündinud laste seas on umbes 10% raske patoloogiaga ja ilmuma kiirustavatel lastel avastatakse haigus 70% juhtudest.

Raskusaste

Haiguse kulgu on kolm raskusastet, millest igaüks erineb selle ilmingute ja edasise prognoosi poolest:

• Kerge astmega kaasneb beebi lõua tõmblemine, tal on nõrk reflekside ilming. Lihastoonust saab kas veidi tõsta või langetada. Närvisüsteemi töö võib ulatuda närviprotsesside pärssimisest kuni nende ergutamiseni.
• Keskmine aste: närvisüsteemi protsesside pärssimine domineerib nende ergutamise üle. Laps on rahutu, ärev, krampliku tegevusega. Südame, neerude ja seedetrakt ebapiisav ja problemaatiline;
• Raske: laps on praktiliselt eluvõimetu ja vajab elustamist. Tal on tõsised häired südame ja kopsude töös.

Põhjused ja riskirühmad

Kõik põhjused see haigus võib laias laastus jagada nelja kategooriasse.

Loote hüpoksiast (hapnikunäljast) tingitud kesknärvisüsteemi kahjustus. See on kõige levinum kategooria. Põhjused on mitmesugused haigused lapseootel ema perinataalsel perioodil, oligohüdramnion või polühüdramnion, mitmikrasedus.

Äge hüpoksia võib tekkida ka sünnituse ajal, kuna enneaegne irdumine platsenta, mis põhjustab uteroplatsentaarse vereringe häireid. Mõnel juhul seletatakse seda võimalust lapse pea pigistamisega sünnikanali läbimise ajal.

Loomulikult sõltub kesknärvisüsteemi kahjustuse raskus otseselt hapnikunälja kestusest. Kui hapnikupuudus on krooniline vorm, lakkavad aju kapillaarid lapsel kasvamast ja nende läbilaskvus suureneb.

Kas sa teadsid? Loote arengu ajal rakkude arvlooteliga minut suureneb 250 tuhande võrra. Ja 9 kuu pärast on beebi ajus juba rohkem kui 10 miljonit rakku.

Sünnituse ajal tekib asfiksia tõttu rasked rikkumised südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemide töös.
Teine kategooria on traumast põhjustatud vigastused. Tekib närvisüsteemi trauma mehaaniliselt ja võib-olla nii sünnituse ajal kui ka esimeste tundide jooksul pärast sündi.

Sellised kahjustused võivad tekkida, kui sünnitusarstid kasutavad neid sünnituse ajal spetsiaalsed tööriistad, mis aitavad kõhukelme laiendada või rebenemise eest kaitsta, pea välja tuua või pöörata.

Liiga palju pikka viibimist v sünnikanal ja tugev kokkusurumine katsete ajal kahjustab ka imiku aju- ja seljaaju.

Kolmas kategooria hõlmab lapse ainevahetuse rikkumisi. Tavaliselt tekivad need emakas ja sõltuvad otseselt emast ja sellest, mida ta tarbib. Lapsel võivad tekkida nikotiini-, alkoholi- ja narkosündroomid.

Hüpoksiat põhjustavad ka toksiinid, mis tekivad ema organismi haigestumise või ravimite võtmise tagajärjel.
Neljas kategooria on loote nakatumine. Kesknärvisüsteem nakatab viirust ja põhjustab närvisüsteemi talitlushäireid. See, kuidas kahju tekib ja millised on selle tagajärjed, sõltuvad viiruse tüübist ja haiguse üldisest raskusastmest.

PPNSNS-i riskirühma kuuluvad ennekõike vastsündinud, kelle emad on alla 18-aastased ja vanemad kui 30-aastased, nende tegevus on seotud ohtliku tootmisega, neil on halvad harjumused ja geneetilised haigused.

rasedad naised neerupuudulikkus, südamehaigused, hüpertensioon, endokriinsed häired, ohus on ka sugueluvälised haigused ja aneemia. Nende hulka kuuluvad ka rasedad naised, kellel on diagnoositud sagedane meditsiiniline ja spontaanne või viljatus.

Kuidas see avaldub ja areneb?

Haiguse käigus eristatakse kolme perioodi: äge (sünnieelsest perioodist esimese kuuni pärast sünnitust), taastumine (teisest kuust aastani ja enneaegsetel kuni kahe aastani) ja sünnituse tulemus. haigus. Igal perioodil on oma spetsiifilised sümptomid.

V äge periood laps võib kogeda:

• Vesipea (aju langus), mille tõttu lapse pea on laienenud ning fontanel pulseerib ja ulatub kolju pinnast kõrgemale;
• Nii jäsemete kui ka kogu keha krambid.
• Vegetatiivne-vistseraalne sündroom, mis on tingitud veresoonte toonuse halvenemisest;
• Kesknärvisüsteemi närviprotsesside pärssimine, mille tõttu peamised refleksid ja kehaline aktiivsus on oluliselt vähenenud;
• Lihasdüstoonia, võib esineda nii depressiooni kui ka kesknärvisüsteemi erutust (laps nutab sageli ilma põhjuseta, lõug väriseb närviliselt, uni on katkendlik ja ebajärjekindel). Seda seisundit täheldatakse haiguse kerge astmega;
• Kooma on siis, kui imik satub koomasse. Haiguse kõige raskem vorm. Kesknärvisüsteemi aktiivsus on äärmiselt allasurutud. Laps on intensiivravis.

Taastumisperioodil, selle päris alguses, keskmise ja raske vorm Haiguse käigus näib, et beebi paraneb, tema reflekserutuvus taastub ja PTCNS-i ilmingud ei ole nii ilmsed.
Kuid see eskaleerub väga kiiresti. Lapsel on psühho-kõne arengu hilinemine, mis on sellise haiguse puhul loomulik. Hiljem valdab ta erinevaid motoorseid oskusi, näiteks peast kinni hoidmist, roomamist, istumist, kõndimist. Samuti hakkab ta rääkima hiljem kui tema eakaaslased.

Haiguse tulemus selgub lapse aastaseks saamisel.

Isegi kui ravi õnnestus, võib beebil tekkida arengupeetus, hüperaktiivsus ja tserebroasteeniline sündroom, mille tõttu laps muutub ilmastikust sõltuvaks, hüsteeriliseks, väsib kiiresti, magab halvasti ja on sageli ärevil.

Kas sa teadsid? Sünnist saati on beebi aju iga aastaga võrreldes eelmise aastaga kolmekordistunud. Kuid vanemas eas on pilt vastupidine: igal aastal väheneb aju kaal grammi võrra.

Diagnostika

PCNS-i märke võib näha isegi haiglas, kui neid neonatoloog uurib. Põhineb kliiniline pilt, Arst soovitab diagnoosida.
Lisaks jälgib pärast lapse haiglast lahkumist tema seisundit neuroloog, kes saab välja kirjutada järgmisi meetodeid diagnostika:

• Aju ultraheliuuringut (neurosonograafiat) saab teha ainult esimesel eluaastal. Kolju luud on liiga tihedad ja ultrahelikiirgus ei saa neist läbi tungida, seetõttu tehakse imikutel protseduur läbi veel avatud fontaneli. See diagnostikameetod on lapsele lihtne ja ohutu.
• CT ( CT skaneerimine) ja MRI (magnetresonantstomograafia) on kõige informatiivsem viis lapse aju uurimiseks. Selle poole pöördutakse, kui ultraheli osutus ebainformatiivseks ja sümptomid on keskmised ja raske aste ilmingud. Tomograafia annab väga detailne info. Protseduuri õnnestumiseks peab laps aga skänneris paigal lamama ja kuna imiku puhul pole see võimalik, võidakse talle manustada spetsiaalseid preparaate.
• EEG (elektroentsefalograafia) võimaldab teil hinnata aju veresoonte funktsionaalsust ja seisundit, kuid protseduuri tuleb läbi viia mitu korda (võrdluseks);
• Doppleri ultraheli abil saate hinnata verevoolu aju veresoontes.

Ravi ja taastusravi meetmed

Kui PCNS tuvastatakse kohe pärast sündi, rehabiliteeritakse laps kohe. Ägeda perioodi jooksul leevendavad arstid ajuturset, kõrvaldavad ja ennetavad krampe.

Spetsiaalsete vitamiinide abil vähendage läbilaskvust veresoonte seinad, anda ravimeid, mis parandavad südamelihase kontraktsioone, ühtlustavad närvikudede ainevahetust ja loovad beebile õrna elustiili.

Taastumisperioodil sõltub ravi vastsündinul esinevatest PCNS-i sümptomitest.

V ühine laps pakutakse stimuleerivat ravi, mis kutsub esile aju kapillaaride kasvu, parandab toitumist ja kahjustatud piirkondade taastamist.

Prognoos

Isegi kui lapse ravi viidi läbi õigesti ja õigeaegselt, jätab kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus igaveseks jäljed. Kerge haigusastme korral on sellisteks tagajärgedeks ühelt poolt lapse mõningane arengupeetus ja impulsiivsus, teiselt poolt aga letargia, apaatia, ärevus ja unehäired.

PCNS-i kulgemise raskel vormil vastsündinutel on samad tagajärjed: lapsel võib tekkida aju hüdrotsefaalia (tilkumine), lastel. ajuhalvatus ja epilepsia.

Üldiselt paraneb täielikult ligikaudu 30% lastest, 40% lastest on närvisüsteemi talitlushäired ja veel 30% lastest. orgaanilised häired. Mõnikord juhtub surm.

Tähtis! Et vältida sellise tõsise haiguse ilmnemist purus, peab rase naine läbima kõik rutiinsed uuringud, vältima stressi, infektsioone ja kõrvaldama oma elust halvad harjumused.

Ennetusmeetmed

Esmane ennetus on lapseootel emale kättesaadav tervisliku eluviisi vormis.
Lisaks peaksid arstid osutama pädevat abi sünnitusel.

Sekundaarne ennetus seisneb vastsündinud lapse eest hoolitsemises ja kesknärvisüsteemi perinataalsete kahjustuste ennetamises. Teda peaks regulaarselt jälgima arst, võtma analüüsid. Emapiimaga peaks laps saama kõik kasvuks vajalikud ained.

PCNS on lapse emakasisese arengu tõsine patoloogia, mis mõjutab kesknärvisüsteemi talitlushäireid. Sageli on haigusel isegi eduka ravi korral tagajärjed.

Seetõttu on parim, mida saate oma lapse heaks teha, järgida tervislikku eluviisi, et vältida perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse tekkimist.