Halb nägemine vähendab inimese elukvaliteeti. Defektid nägemisorganid nähtud vanematel ja noorematel vanuserühmad. Nende all kannatavad ka paljud kuulsused. kaasasündinud haigused silma- ja muud omandatud haigused (rikkumine aju vereringe, Parkinsoni tõbi) kutsuvad esile nägemisteravuse muutuse. rike, orgaanilised kahjustusedüks neist kutsub esile nägemiskahjustuse.

Meie silmad on väga oluline ja samal ajal üsna haavatav organ. Et mõista, miks nägemine langeb, peate teadma, millest silma struktuur koosneb.

Visuaalne mehhanism koosneb silmamunast ja nägemisnärvist. Nägemisnärv juhib visuaalseid impulsse ajju, mille vastavad keskused töötlevad ja kasutavad saadud informatsiooni. Nende keskuste seisund mõjutab visuaalset taju.

Silma struktuur (millest see koosneb):

1. membraanid: võrkkest veresoonte võrk ja kiuline kiht (sarvkest, kõvakest). Need on vastavalt sisemine, keskmine ja välimine kiht;
2. tuum - mida esindab klaaskeha sisaldav želatiinne aine, silma lääts, vesivedelik, on keeruline struktuur.

Sarvkest on kile, mis katab silma välispinda. See on läbipaistev, selle funktsioonid on optilised ja kaitsvad. Sklera katab silma sisemuse. See aine on nagu keedetud munavalge. Mõned haigused väljenduvad sklera värvuse muutumises (näiteks kollasus koos hepatiidi või maksatsirroosiga). Konjunktiiv on silma limaskesta struktuur. Iirisel on spetsiaalsed lihased, mis tõmbuvad kokku ja laiendavad pupillid, reguleerides valgusstiimulite hulka. Pilt on keskendunud võrkkestale.

Võrkkesta ja lääts on silmamuna peamised optilised osad, nägemiskahjustus, nägemise kaotus on sageli seotud nende defektidega.

Noorematel lastel on silmad haavatavamad puudulikult moodustunud kaitsemehhanismide tõttu.

Patoloogiliste muutuste põhjused

Halb nägemine on kaasasündinud. Silmaorganite emakasisese moodustumise rikkumine toob kaasa asjaolu, et laps sünnib visuaalsete defektidega. Muu osa silmahaigused, nägemise kaotus (pimedus) tekib elu käigus mitmete tegurite mõjul. Silmaorganite tegevust häirivad erinevad tegurid.

Nägemiskahjustuse põhjused:

• silmaorganite pikaajaline ülekoormus, eriti kui sünnitustegevus on seotud arvutiga;
• läätse lihaskonna atoonia. Tema lihaste nõrgenemine toob kaasa asjaolu, et nägemine langeb;
• sidekesta kuivamine. Harv silmade pilgutamine monotoonsel tööl arvutiekraani ees või telekat vaadates kutsub esile vedelikupuuduse, silma kuivamise ja nägemise nõrgenemise;
• verevoolu häire. Võrkkesta õige toimimine sõltub otseselt kohaliku vereringe seisundist. Selle muutused põhjustavad nägemiskahjustusi. Põhjused võivad olla süsteemsed haigused – vaskulaarsed, neuroloogilised, metaboolsed (insuldid, Parkinsoni tõbi, suhkurtõbi);
• vanusega seotud muutused silmakuded eakatel. Valgustundlik pigment, mille tõttu visuaalseid pilte tajutakse, hävib aastatega. Ka teised silmaosad alluvad vananemisele, mis põhjustab nägemiskahjustusi;
• infektsioonid. Blennorröa peetakse eriti ohtlikuks kõige noorematel - vastsündinutel, puudumisel õigeaegne ravi mis provotseerib mitmesuguseid visuaalseid defekte, isegi täielikku pimedust;
• mehaanilised kahjustused, keemiline ja termilised põletused silmad põhjustavad nägemiskahjustust, sõltuvalt nende raskusastmest võib tekkida täielik nägemise kaotus.

Patoloogiad aitavad kaasa ebapiisavale puhkusele, puudumisele hea uni, Saadavus halvad harjumused, alatoitumus.

Seal on klassifikatsioon visuaalsed patoloogiad nende all kannatavate inimeste vanuse järgi (lapsed, vanus), klassifikatsioon sõltuvalt muutuste tõsidusest ja iseloomust (orgaaniline, funktsionaalne), liigitus päritolu järgi (kaasasündinud, omandatud, pärilik) jne.

Silmadega seotud patoloogiad

Lühinägelikkus, kaugnägelikkus (hüpermetroopia), astigmatism, katarakt, glaukoom on tavalised patoloogiad, millega kaasneb rikkumine visuaalne funktsioon. Nende tavaline sümptom on nägemiskahjustus. Esimesed kolm on seotud pildi fookuse probleemidega, need nägemishäired esinevad sageli noorematel õpilastel.

1. Müoopiat (või lühinägelikkust) iseloomustab objektide halb nähtavus teatud kaugusel. Mida raskem on lühinägelikkuse vorm, hullem mees näeb kaugeid objekte või isegi ei näe neid üldse. Pilt on fokusseeritud võrkkesta ette. Põhjused on sarvkesta kõveruse muutus, silmamuna pikenemine. Lühinägelikkusest tingitud nägemise nõrgenemine kipub progresseeruma. Üsna sageli areneb omandatud lühinägelikkus nooremad õpilased kooliskäimise algusega suurenenud silmade ülekoormus, mille tagajärjeks on nägemishäired. Halva nägemise parandamiseks kasutatakse noorematel lastel prille, vanematel spetsiaalseid läätsi ja silmadele võimlemist.
2. Hüpermetroopia on põhjustatud sarvkesta kõveruse rikkumisest, silmamunade ebapiisavast suurusest. Kujutis moodustub väljaspool võrkkesta. Inimesel on raskusi läheduses asuvate piltide eristamisega. Kaugnägelikkuse tõttu esineb sageli ka koolilastel nägemishäireid.
3. Astigmatism on tingitud silmapinna deformatsioonist. Terve silmamuna on ümmargune. Astigmatismiga on selle struktuur häiritud - see muutub ovaalseks. vale kuju häirib silma teravustamistegevust. Valguskiired projitseeritakse kahte punkti, nii et inimene näeb objekte uduselt. Kui patoloogiat ei korrigeerita õigeaegselt, langeb nägemine järsult, tekib strabismus. Astigmatism kipub arenema noorematel lastel, sageli kaasnevad sellega ka muud nägemishäired (lühinägelikkus, hüpermetroopia).

Nende patoloogiate õigeaegne korrigeerimine lastel annab toredaid tulemusi, hariv tegevus praktiliselt ei mõjuta.

Ajaloo viide: Venemaal algas pimedate laste süstemaatiline haridus, tüflopedagoogika intensiivne arendamine. XIX lõpus sajandil.

Kuidas nad haigusega toime tulevad? Patoloogilise protsessi progresseerumise peatamiseks kasutatakse nägemisvõimet parandavat dieeti. Iga päev on vaja pühendada veidi aega lapse hõivamiseks, nagu arst on ette näinud, visuaalse võimlemisega - mänguvorm tuleb kasuks. Mõnel juhul on hea meetod laserkorrektsioon(pärast 18 aastat).

Tänapäeval tekitab koolilaste prillide kandmine vähem ebamugavust, kuna see aksessuaar on nüüd trendis, seda kasutavad paljud stiilsed kuulsused. Korrigeerivad läätsed viivad kahjustatud silmade võimete taastamiseni.

Katarakti korral muutub läätse läbipaistvus, selle hägustumine.

Kaasasündinud katarakti põhjused: emakasisesed infektsioonid, geneetilised, ainevahetushaigused. Omandatud katarakt on eakate seas kõige levinum silmahaigus. Haiguse progresseerumine valmistab pettumuse – nägemise täielik kaotus.

Kaasaegne oftalmoloogia pakub kirurgiline ravi katarakt (põhjuse kõrvaldamine halb nägemine- läätse hägustumine). Operatsioon võimaldab osaliselt või täielikult kõrvaldada visuaalsed defektid.

Iseloomustab silmasisese rõhu tõus. See on ohtlik haigus, mis mõjutab mitte ainult vanureid, vaid ka nooremate esindajaid. vanusekategooriad. Täiskasvanutel ja lastel võib see olla nii iseseisev haigus kui ka teiste sümptom.

Glaukoomi sordid ja vormid sõltuvalt etioloogiline tegur:

1. põletikuline;
2. glaukoom, mis tuleneb uveiidi nurga märgatavast ahenemisest;
3. kortikosteroid (on selle rühma hormoonravi tagajärg);
4. seotud glaukoom struktuursed häired, krooniline põletikuline protsess.

Silmasisese rõhu tõus ja sellega kaasnev nägemiskahjustus on teatud haiguste, näiteks insultide tunnuseks.

Selle mõõtmine on neuroloogilises praktikas oluline diagnostiline aspekt, mille puhul osaline või täielik nägemise kaotus või selle kvaliteedi muutus on närvisüsteemi tõsiste patoloogiate esilekutsuja.

Neuroloogilised häired: parkinsonism, insult

Parkinsoni tõbe põdesid paljud kuulsused: paavst Johannes Paulus II, poliitik Mao Zedong, kunstnik Salvador Dali, poeet A. Voznesenski, näitleja M. Fox ja paljud teised. Parkinsoni tõbi ja selle ebatüüpilised sündroomid tekivad kesknärvisüsteemi biokeemiliste muutuste tõttu ( kesknärvisüsteem). Parkinsoni tõbi määratleti algselt esinemise järgi iseloomulikud tunnused.

Ajaloo viide. Arheoloogid leidsid iidse Egiptuse käsikirjadest esimese mainimise selle haiguse kohta, mis on väga sarnane parkinsonismiga.

Kahekümnenda sajandi teisel poolel andis moodsam laboritehnika võimaluse uurida haiguse patogeneesi. Haiguse nimi on antud inglise teadlase J. Parkinsoni auks, kes kirjutas sellel teemal üksikasjaliku töö " raputav halvatus". Sõltuvalt progresseerumisest ja raskusastmest on olemas erinevaid vorme ja Parkinsoni tõve staadiumid.

Parkinsoni tõve kliinilised sümptomid: jäsemete värisemine, motoorsete võimete piiratus, lihaste jäikus, kehahoiaku ebastabiilsus. Tööalane tegevus piiratud. Ebatüüpiline vorm- pilgu progresseeruv supranukleaarne parees (edaspidi PSV), mis algul erineb Parkinsoni tõve standardvormist vähe.

PSVV haiguse puhul on iseloomulikud järgmised nägemiskahjustuse tüübid:

• pilgupiirang üle 50% (üles, alla);
• ringi vaadates on pilgu hoidmine häiritud;
• pilgu ja pea liigutuste koordinatsiooni häired. Küljele vaatamiseks pöörab inimene esmalt pead ja seejärel teeb silmamunadega vastavad liigutused;
• blefarospasm.

PSPV erineb Parkinsoni tõvest levodoparavi saanud patsiendi seisundi kerge paranemise, haiguse kiire progresseerumise poolest.

Teine levinud põhjus on närvisüsteemi haigused, millega kaasnevad äge rikkumine aju verevool erineval määral. Lisaks funktsionaalsetele patoloogilistele muutustele kehas kaasnevad insuldiga orgaanilised muutused ajukoes, selle struktuur on häiritud. See tekib vere väljavoolu katkemise tõttu (see võib kesta vaid mõne minuti).

Üle viie minuti kestev isheemia põhjustab pöördumatuid kahjustusi närvirakud. Nägemise järsk halvenemine on sageli apopleksia esilekutsuja.

iseloomulik kliinilised sümptomid haigused:

• näo asümmeetria;
• halvatus;
• kõnehäire;
• konvulsiivne sündroom;
• amneesia mitmesugused vormid.

Ühe või mõlema silma nägemise halvenemine peavalu, näo moonutused ilmnevad apopleksia esimestel minutitel.

Insult põhjustab kehale olulist kahju, sageli ilma võimaluseta taastada kõiki selle varasemaid funktsioone. Ajuemboolia, ajuveresoonte tromboos on halva nägemise, selle täieliku kaotuse põhjused.

Nägemisfunktsioonide taastamiseks on vaja pikaajalist taastusravi, kui nägemine on isheemia tõttu langenud. Korduvate krampide või väikeste mikrotsirkulatsioonihäirete korral täheldatakse nägemishäireid. kopsuorganid kraadi.

See on üks hilised komplikatsioonid ohtlik haigus- suhkurtõbi. Kas lüüasaamist väike veresooned mis toidavad võrkkesta. Nägemiskahjustuse põhjused: ebapiisav diabeedivastane ravi, glükoosi toksiline toime (liiga kõrge tase) veresoonte seinad. Retinopaatiast tingitud nägemise kiiret langust täheldatakse patsientidel, kellel on jooksvad vormid hüpertensiooniga seotud raske diabeet eakatel patsientidel.

Haiguse tunnusteks on nägemise halvenemine: “silmade ees lendavad kärbsed”, teravuse vähenemine, nägemise selgus, kahelinägemine, pildi hägustumine. Diabeetilise retinopaatia lõpp on täielik nägemise kaotus.

Mida ei saa ignoreerida?

Inimesed sageli ei torma silmaarsti juurde, kui väiksemaid rikkumisi visuaalsed funktsioonid. Juhtub, et nägemine on järsult langenud. Mõned haigused arenevad ilma väljendunud märkideta, nägemiskahjustus tekib järk-järgult. Seetõttu on oluline läbida iga-aastane ennetav läbivaatus. Mida varem haigus ja nägemiskahjustuse põhjused avastatakse, seda efektiivsemalt saab neid kõrvaldada ja peatada nägemisvaevuste teke. Millised sümptomid peaksid hoiatama?

Nägemine halveneb kiiresti, eriti selle teravus väheneb. Ei saa tähelepanuta jätta nägemisteravuse järsku või järk-järgult progresseeruvat langust, eriti kui selle all kannatavad tema elukvaliteet ja töötegevus. Patoloogiline muutus on ühepoolne (ühe silma nägemise kaotus) või nägemine mõlemas silmas istub sünkroonselt.

• Nägemiskvaliteedi osaline või täielik muutus. Inimene näeb objekte ebamääraste, kaheharulistena, nende kuju ei ole selge.
• Valu silmades erineval määral väljendusrikkus, mida täheldatakse pinges või puhkeasendis, langetatud silmalaugudega.
• Fotofoobia, kuivustunne, valu silmakoobastes. Need võivad viidata erinevatele nakkuslikele kahjustustele, mille mõned vormid on üsna ohtlikud (blenorröa).

Kui märkate enda või oma lähedaste nägemise halvenemist, peaksite pöörduma silmaarsti poole. Arst diagnoosib olemasolevad visuaalsed defektid: uurib silmamuna, kirjutab välja täiendavaid meetodeid uuringud muutuste tõsiduse, säilinud funktsioonide määramiseks. Millist ravi on vaja - otsustab arst. Progresseeruvat nägemise kaotust saab piisava raviga tagasi pöörata.

Ärahoidmine

Et vältida probleeme, mis on seotud nägemisfunktsiooni kahjustusega ja häirivad jõulist tegevust, ja lõpetage patoloogiline protsess, on soovitatav järgida hügieenieeskirju.

Last tuleb õpetada lapsepõlvest saati tegema lihtsaid võimlemisharjutusi silmadele – selle pealetükkimatu mänguvorm toimib tõhusalt. Arvutimonitori ees töötades (kiirgus halvendab oluliselt nägemist) tuleb teha pause, harjutusi teha. Nooremate laste puhul ei tohiks vaatamise kestus ületada 1,5 tundi päevas.

Riskirühm (näiteks suhkurtõvega patsient), et tema nägemine ei halveneks veelgi, peab Erilist tähelepanu keskenduda silmade tervisele.

Te ei saa haigust ise ravida, peate hoolikalt jälgima veresuhkru taset. Lõppude lõpuks, nägemise kaotus pühkige inimese jaoks: kaob huvi elu vastu, tekib raske depressioon.

Nägemispuudega inimeste tööalane aktiivsus ja täielikult pimedad inimesed piiratud. Tänapäeval erinevaid sotsiaalprogrammid toetada, kohandada selliseid inimesi nägijate ühiskonnas.

Need võimaldavad ratsionaalset vaba aeg nägemispuudega.

Enamik inimesi, kes on sündinud hea nägemine, võta seda enesestmõistetavana ja mõtle tavaliselt vähe selle väärtusele. Inimene hakkab nägemist hindama tavaliselt siis, kui nägemise languse taustal kohtab oma võimete esimesi piiranguid.

Juba tõsiasi, et selgeltnägemise võime kaob, ajab inimese sageli närvi, kuid tavaliselt mitte kauaks. Kui ennetavad tegevused või püütakse mõnda aega nägemist säilitada, siis peagi silub olukord prillikorrektsiooni või läätsedega ning ennetamine lõpetatakse.

Võib-olla ainult kallis kirurgiline ravi paneb kodanikke saavutatu säilitamisesse tõsisemalt suhtuma kirurgiliselt tulemused. Mis on nägemiskaotuse põhjused? Milliseid olukordi saab regulaarselt lahendada ning mis nõuavad kiiret arstivisiiti ja erakorralist abi?

Nägemiskahjustuse võimalused

Nägemise selguse vähenemine

Viie aasta piiri ületanud laste ja täiskasvanute nägemisteravuse norm on 1,0. See tähendab, et inimsilm suudab selgelt eristada kahte punkti, mis asuvad 1,45 meetri kaugusel, eeldusel, et omanik vaatab neid 1/60 kraadise nurga all.

Nägemise selgus kaob lühinägelikkuse, kaugnägemise, astigmatismiga. Neid häireid nimetatakse ametroopiaks, st seisundiks, kus kujutis projitseeritakse võrkkestast väljapoole.

Lühinägelikkus

Müoopia ehk lühinägelikkus on seisund, kus valguskiired projitseerivad võrkkesta ette kujutise. See kahjustab kaugnägemist. Müoopia võib olla kaasasündinud (silmamuna pikliku kuju taustal, kui esineb tsiliaarsete või okulomotoorsete lihaste nõrkus) või omandatud. Lühinägelikkus on omandatud irratsionaalsete visuaalsete koormuste tõttu (lamavas asendis lugemine ja kirjutamine, kui ei järgita parema nägemise kaugust, silmade sagedane ületöötamine).

Peamised lühinägelikkuse tekkeni viivad patoloogiad on akommodatsioonispasm, sarvkesta paksuse suurenemine, läätse traumaatilised nihestused ja subluksatsioonid ning selle skleroos eakatel. Samuti võib lühinägelikkus olla vaskulaarset päritolu. Nõrgaks lühinägelikkuseks loetakse umbes miinus kolm. Keskmine kraad - miinus 3,25 kuni miinus kuus. Kõik enam on tõsine lühinägelikkus. Progresseeruvat lühinägelikkust nimetatakse siis, kui selle arv silma tagumiste kambrite venitamise taustal pidevalt kasvab. Raske lühinägelikkuse peamine tüsistus on lahknev strabismus.

kaugnägelikkus

Kaugnägelikkus on võimetus näha normaalselt lähedalt. Oftalmoloogid nimetavad seda hüpermetroopiaks. See tähendab, et kujutis moodustub võrkkesta taga.

• Kaasasündinud kaugnägelikkus on loomulik ja tuleneb silmamuna väikesest pikisuunalisest suurusest. See võib kaduda, kui laps kasvab või püsib. Silma ebanormaalselt väikese suuruse, sarvkesta või läätse ebapiisava kõveruse korral.
• Seniilne (kui nägemine langeb pärast 40 aastat) on läätse kõveruse muutmise võime vähenemise tagajärg. See protsess läbib presbüoopia staadiumi (esmalt ajutine 30–45-aastastel inimestel) ja seejärel püsiva (50–60 aasta pärast).

Vanusega seotud nägemise halvenemine pärast 65. eluaastat ilmneb seetõttu, et silma akommodatsioon (võime kohandada läätse kumerust inimese vajadustega) praktiliselt puudub.

Selles on süüdi nii lääts (elastsuse kaotamine või kumeruse muutumine) kui ka ripslihas, mis ei suuda enam läätse normaalselt painutada. peal varajased staadiumid Presbüoopiat saab kompenseerida ereda valgustusega. peal hilised etapid ta ei päästa. Patoloogia esimesteks ilminguteks on suutmatus lugeda tihedat fonti mugavas nägemiskauguses (25–30 sentimeetrit), objektide hägustumine, kui pilk kiiresti nihutatakse kaugetelt objektidelt lähedastele. Kaugnägelikkust võib komplitseerida silmasisese rõhu tõus.

Astigmatism

Astigmatism primitiivses seletuses on erinev nägemisteravus horisontaalselt ja vertikaalselt. Sel juhul projitseeritakse silma mis tahes punkt nii, et sellest saadakse hägune ellips või kaheksas. Patoloogia on seotud läätse, sarvkesta või kogu silma kuju rikkumisega. Lisaks ähmasele nägemisele kaasneb astigmatismiga objektide kahekordistumine, nende hägusus, väsimus silma. Seda saab kombineerida lühinägelikkusega (kompleksne lühinägelik) või hüperoopiaga (kompleksne hüpermetroopne) ja ka segada.

Topeltnägemine

Seda seisundit nimetatakse diploopiaks. Selle abil saab nähtav objekt kahekordistuda horisontaalselt, vertikaalselt, diagonaalselt või kaks pilti üksteise suhtes pöörata. Süüdista seda kõike okulomotoorsed lihased, mis töötavad sünkroonist väljas ja mis ei lase silmadel sihtobjektile koonduda, nagu peaks. Sageli kahjustatakse lihaseid või närve, mis neid tagavad süsteemsed haigused algab diploopiaga.

• Kahekordse nägemise klassikaline põhjus on strabismus (konvergentne või lahknev). Samal ajal ei saa inimene hakkama võrkkesta mõlema keskse lohu suunamisega rangelt mööda kulgu.
• Teine tüüpiline pilt on alkoholimürgitus. Etanooli toksiline toime häirib silmalihaste kombineeritud liikumist.
• Ajutist topeltnägemist on filmides ja multifilmides korduvalt läbi mängitud: kui kangelasele pähe lüüakse, ei pudene tema silmadest sageli sädemeid, vaid pilt pillub silme ees laiali.

Kõik need on binokulaarse (kahe silma) diploopia näited.

• Kahekordne nägemine ühes silmas võib tekkida liiga kumera sarvkestaga, läätse subluksatsiooniga, kui mõjutatud spurdi soon kuklaluu ​​piirkond ajukoor.

binokulaarse nägemise häired

Kahe silmaga nägemise võime võimaldab inimesel laiendada vaatevälja, parandada selle selgust 40% võrra, näha objekti mahtu ning hinnata selle ligikaudset suurust ja kuju. See on stereoskoopiline nägemine. Teine oluline eesmärk on kauguse hindamine. Kui üks silm ei näe või silmade erinevus jätab mitu dioptrit, hakkab nõrgem silm, mis võib põhjustada diploopiat, nägemise protsessist sunniviisiliselt välja lülitama ajukoore poolt.

Esiteks kaob binokulaarne nägemine, ja siis võib nõrk silm jääda täiesti pimedaks. Korrigeerimata astigmatism toob lisaks lühinägelikkusele ja suure silmavahega kaugnägelikkusele kaasa ka alatu nähtuse. Just suutmatus hinnata kaugust ilma prillide korrigeerimiseta sunnib paljusid inimesi sõidu ajal prille või läätsi kasutama.

Sagedamini puudub binokulaarne nägemine strabismuse korral. Ausalt öeldes pole peaaegu kellelgi silmade asendi vahel ideaalset tasakaalu, kuid kuna isegi lihastoonuse hälvete korral säilib binokulaarne nägemine, ei vaja see korrigeerimist. Kui koonduv lahknev või vertikaalne strabismus jätab inimesel nägemise mõlema silmaga, tuleb opereerida kumbagi parimal juhul prille kandma.

Nägemisväljade moonutamine

Fikseeritud silmaga nähtav osa ümbritsevast reaalsusest on vaateväli. Ruumiliselt pole tegu üldse põlluga, vaid pigem 3D-mäega, mille tipus on nägemisteravus kõige suurem. Halvenemine jala suunas rohkem nina lähedal kallakul ja vähem ajalises osas. Vaatevälju piiravad näokolju anatoomilised väljaulatuvad osad ja optilisel tasemel võrkkesta võimalused.

Sest valge värv Tavaliselt on nägemisväljad: sissepoole - 55 kraadi, ülespoole - 50, alla - 65, väljapoole - 90. (Vt vaatevälja joonist).

Ühe silma jaoks on vaateväli jagatud kaheks vertikaalseks ja kaheks horisontaalseks pooleks.

Vaateväljad võivad muutuda vastavalt veise tüübile (tumedad laigud), kontsentrilise või lokaalse ahenemise (hemianopsia) kujul.

• Skotoom on koht, kus midagi pole näha, kui see on absoluutne, või udune, kui see on suhteline. Võib esineda ka segatud skotoome, mille sees on absoluutne mustus ja perifeeria relatiivsus. Patsient tunneb positiivseid skotoome. Negatiivsed ilmnevad alles läbivaatuse käigus. Füsioloogilise skotoomi näide on Marriotti pimeala nägemisvälja välimises osas (optilise ketta projektsioon, kus puuduvad koonused ja vardad).
• nägemisnärvi atroofia- kaotus välja keskosas räägib düstroofiast kollane laik võrkkesta või nägemisnärvi atroofia, sageli vanusega seotud.
• Võrkkesta desinseratsioon- kui kardin justkui blokeerib vaatevälja perifeerset osa ükskõik millisest küljest, on tegemist suure tõenäosusega võrkkesta irdumisega (siis võib täheldada joonte ja kujundite moonutusi, pildi ujumist). Irdumise põhjused on suur lühinägelikkus, trauma või võrkkesta düstroofia.
• Veeriste välimiste poolte kahepoolne väljalangemine- sagedane hüpofüüsi adenoomi tunnus, mis katkestab nägemistrakti ristmikul.
• Glaukoomiga kukuvad välja pooled ninale lähemal olevad väljad. Neid saab kombineerida vikerkaarega, kui vaadata valgust, udu silmis. Sama prolaps esineb ka mitteristuvate optiliste kiudude patoloogiate korral kiasmi piirkonnas (näiteks sisemise aneurüsmi korral unearter). Rohkem selle kohta .
• Põldude osade ristkukkumine(näiteks ühel küljel sisemine ja teiselt poolt välimine) täheldatakse sagedamini kasvajate, hematoomide või põletikulised protsessid kesknärvisüsteemis. Lisaks pooltele põldudele võivad välja kukkuda ka nende veerandid (quadrant hemianopsia).
• Kui kukub välja poolläbipaistva kardina kujul- see on tõend silma kandja läbipaistvuse muutumisest: lääts, sarvkest, klaaskeha.
• Võrkkesta pigmentide degeneratsioon annab nägemisväljade kontsentrilise ahenemise või torukujulise nägemise. Samal ajal säilib välja keskosas kõrge nägemisteravus ja äärealad langevad praktiliselt välja. Kui kontsentriline nägemine areneb ühtlaselt, siis on tõenäolisemalt süüdi glaukoom või ajuveresoonkonna õnnetus. Kontsentriline ahenemine on iseloomulik ka perifeersele koorioretiniidile (põletik tagumine osa võrkkest).

Kõrvalekalded värvide nägemises

• Värvipimedus on kaasasündinud defekt punase ja rohelise eristamisel, mida patsient ei tunne. Leitakse sagedamini meestel.
• Ajalised nihked valge tajumises- tagajärg kirurgiline sekkumine kahjustatud läätse eemaldamiseks. Võib tekkida nihkumine sinise, kollase, punase värvi poole, see tähendab, et valge muutub sinakaks. kollakas punakas, nagu reguleerimata monitor.
• Pärast katarakti eemaldamist võib muutuda ka värvide heledus.: sinine muutub küllastunumaks ning kollane ja punane tuhmuvad, muutuvad kahvatuks.
• Taju nihkumine pikkade lainete suunas(esemete kollasus, punetus) võib viidata võrkkesta või nägemisnärvi düstroofiale.
• Objektid on värvi muutnud vana kollatähni düstroofiaga, mis enam ei progresseeru.

Kõige sagedamini mõjutavad värvihäired nägemisvälja keskosa (10 kraadi piires).

Pimedus

Silma (kaasasündinud või omandatud) puudumisel võrkkesta täieliku irdumise, nägemisnärvi atroofia ja pimeduse korral nimetatakse amorroosiks. Kui varem nähtud silm on ajukoore poolt alla surutud kõõrdsilmsuse taustal, on silmade vahel suur dioptrite erinevus koos silmakeskkonna hägustumisega, Kaufmani ja Benche'i sündroomidega, oftalmopleegia koos raske ptoosiga (silmalau rippumine) , areneb amblüoopia.

Nägemiskahjustuse põhjused

• Muutused silma kandja läbipaistvuses (sarvkesta, läätse patoloogia).
• Lihaste patoloogiad
• Kõrvalekalded võrkkesta piirkonnas
• Nägemisnärvi kahjustused
• Kõrvalekalded kortikaalses keskuses

Tavaliselt edastavad ja murravad silmamuna läbipaistvad kandjad (sarvkest, lääts, klaaskeha) valguskiiri nagu läätsed. Patoloogiliste nakkus-põletikuliste, autoimmuunsete või düstroofsed protsessid nendes läätsedes muutub nende läbipaistvuse aste, mis muutub takistuseks valguskiirte teele.

Sarvkesta, läätse patoloogia

Keratiit

• Patoloogiat iseloomustab hägustumine, sarvkesta haavand, valu ja punetus silmas.
• Samuti esineb fotofoobiat.
• Lachrymation ja sarvkesta läike vähenemine kuni läbipaistmatu leukoomi moodustumiseni.

Rohkem kui pooled viirusliku keratiit on põhjustatud herpesest (puu keratiit). Samal ajal on silmas näha kahjustatud närvitüvi puuoksa kujul. hiiliv haavand sarvkestad – tulemus herpeetiline kahjustus või krooniline sarvkesta vigastus võõrkehad. Sageli põhjustab amööbne keratiit haavandeid, mis mõjutavad odavate madala kvaliteediga läätsede austajaid ja neid, kes ei järgi läätsede kasutamise hügieenieeskirju.

Kui silm keevitades või kaitsmata silmaga päikest vaadates “põletada”, tekib fotokeratiit. Lisaks haavandilisele keratiidile esineb ka mittehaavandiline keratiit. Haigus võib mõjutada ainult sarvkesta pindmisi kihte või olla sügav.

Sarvkesta hägusus on põletiku või düstroofia tagajärg, okas on arm. Pilvede või täppide kujul esinev hägusus vähendab nägemisteravust, põhjustab astigmatismi. Belmo piirab nägemise valguse tajumisega.

Katarakt

on objektiiv hägune. Samal ajal on selles häiritud ainevahetus, hävivad struktuursed valgud, kaob elastsus ja läbipaistvus. Haiguse kaasasündinud vorm on viirusliku, autoimmuunse või toksilise mõju tagajärg lootele emakasisene või geneetilise patoloogia tagajärg.

Läätse hägustumine on omandatud vanusega seotud düstroofiana, mehaanilise või keemilise trauma, kiirgusega kokkupuute, tungaltera naftaleeni, elavhõbeda auru, talliumi, trinitrotolueeni mürgituse tagajärjel). Tagumine kapslikae on palju üle 60-aastaseid inimesi, kes kaotavad kiiresti nägemise, tuumakae suurendab järk-järgult lühinägelikkuse taset, vanusega seotud ajukoor muudab ümbruse uduseks.

Klaaskeha läbipaistmatus

Klaaskeha hägusust (selle hävimist) tajub patsient pilgu liikumisel silma ees hõljuvate niitide või täppidena. See on klaaskeha üksikute kiudude paksenemise ja läbipaistvuse kaotamise tagajärg, mis tekivad vanusega seotud düstroofia, arteriaalne hüpertensioon ja muud vaskulaarsed patoloogiad, diabeet, hormonaalsete muutustega või ravi glükokortikoididega, Hägusus tajutakse lihtsate või keerukate (ämblikuvõrgud, pallid, taldrikud) kujunditena. Mõnikord tajub võrkkest degeneratsioonipiirkondi ja siis ilmuvad silmadesse välgud.

Lihaste patoloogiad

Nägemine sõltub tsiliaar- ja silmalihastest. Nägemist halvendab ka nende tööhäire. Kogu silmamuna liigutuste ulatust pakuvad vaid kuus lihast. Neid stimuleerivad 6, 4 ja 3 paari koljupiirkonna närve.

tsiliaarne lihas

Siliaarlihas aitab läätse painutada, osaleb silmasisese vedeliku väljavoolus ja stimuleerib mõne silma osa verevarustust. Lihased on häiritud veresoonte spasmide tõttu aju vertebrobasilaarses basseinis (nt sündroom selgroog arter osteokondroosiga), hüpotalamuse sündroom, seljaaju skolioos ja muud aju verevoolu häirete põhjused. Põhjuseks võib olla ka traumaatiline ajukahjustus. See põhjustab peamiselt majutuse spasmi ja seejärel lühinägelikkuse arengut. Mõnedes kodumaiste silmaarstide töödes on seos vigastuste vahel emakakaela looted sünnitusel ja imikute areng varajased vormid omandatud lühinägelikkus.

Silmade liikumise eest vastutavad okulomotoorsed närvid ja lihased

Silma motoorsed närvid ei reguleeri mitte ainult silmamuna kontrollivaid lihaseid, vaid ka lihaseid, mis ahendavad ja laiendavad pupilli, samuti lihaseid, mis tõstavad. ülemine silmalaud. Kõige sagedamini kannatab närv hüpertensiooni, diabeedi tõttu mikroinfarkti all. Kõigi närvikiudude kahjustus viib järgmised sümptomid nägemiskahjustus: lahknev strabismus, kahekordne nägemine, silmalau rippumine, pupillide laienemine ilma valgusreaktsioonita, halb lähinägemine akommodatsioonihalvatuse tõttu, silmade sisse-, üles- ja allaliikumise piiratus. Sageli kaasatakse insultidega närvikahjustused patoloogiliste sündroomide programmi (Weber, Claude, Benedict).

Abducensi närvikahjustus

Abducensi närvikahjustus (mis võib põhjustada meningioomi, sisemise unearteri aneurüsmi, ninaneeluvähki, hüpofüüsi kasvajat, peatraumat, intrakraniaalne hüpertensioon, tüsistunud kõrvapõletik, kesknärvisüsteemi kasvajad, hulgiskleroos, insult, vaskulaarsed infarktid piki närvi arteriaalse hüpertensiooni või suhkurtõve taustal) segavad silma nihutamist küljele. Patsienti piinab horisontaalne topeltnägemine, mida süvendab mõjutatud suunas vaatamine. Lastel on abducens-närvi kaasasündinud kahjustused Mobiuse ja Duane'i sündroomide programmis.

Trohheaalse närvi mõjutamisel ilmneb topeltnägemine vertikaalses või kaldus tasapinnas. See muutub tugevamaks, kui vaatate alla. Pea võtab sageli sundasendi (pöörake ja kallutage sisse terve pool). Närvikahjustuste kõige levinumad põhjused on kraniotserebraalne trauma, närvi mikroinfarkt ja myasthenia gravis.

Võrkkesta patoloogiad

• Võrkkesta irdumine (idiopaatiline, degeneratiivne või traumaatiline) tekib membraanirebenemise kohas diabeetilise retinopaatia, lühinägelikkuse, trauma, silmasisese kasvaja taustal. Sageli võrkkest koorib pärast klaaskeha hägustumist, mis tõmbab seda kaasa.
• Punkti degeneratsioon, munakollase taandareng, kollatähni degeneratsioon on pärilikud patoloogiad, millele tasub mõelda, kui lapse nägemine eelkoolieas väga oluliselt langeb.
• Hüdrotsüaani düstroofia on tüüpiline üle 60-aastastele inimestele.
• Strandberg-Grenbladi sündroom on võrkkesta ribade moodustumine, mis meenutavad veresooni ja asendavad koonuseid ja vardaid.
• Angioomid – võrkkesta vaskulaarsed kasvajad tekivad noorukieas ja põhjustavad rebendeid ja võrkkesta eraldumist.
• Võrkkesta veenilaiendid (Coatsi retiniit) – laienemine venoossed veresooned mis põhjustab hemorraagiaid.
• Albinism koos võrkkesta pigmendikihi vähearenguga annab silmapõhjale roosaka värvuse ja iirise värvimuutuse.
• Tsentraalse võrkkesta arteri tromboos või emboolia põhjustab äkilist pimedaksjäämist.
• Retinoblastoom - pahaloomuline kasvaja võrkkesta, mis seda võrsutab.
• Võrkkesta põletik (uveiit) ei anna mitte ainult nägemise hägustumist, vaid ka sähvatusi ja sädemeid vaateväljas. Täheldada on kujundite ja piirjoonte moonutusi, objektide suurusi. Mõnikord tekib ööpimedus.

Nägemisnärvi haiguste tunnused

• Kui närv on täielikult katkenud, jääb kahjustuse poolne silm pimedaks. Tema pupill tõmbub kokku, ei reageeri valgusele, kuid võib kitseneda, kui valgustad tervesse silma.
• Kui osa närvikiududest on kahjustatud, siis nägemine lihtsalt väheneb või on nägemisväljade kaotus (vt nägemisväljade moonutus).
• Kõige sagedamini mõjutab närv trauma, veresoonte haigused, kasvajad, toksilised kahjustused.
• Närvi anomaaliad - koloboom, hamartoom, kahekordistunud närviketas.
• Plaadi atroofia (taustal hulgiskleroos, isheemia, trauma. neurosüüfilis, pärast meningoentsefaliiti) põhjustab nägemisväljade ahenemist ja selle teravuse langust, mida ei saa parandada.

Selle ja ajukoore häirete kohta - kahes järgmises jaotises.

Ajutine nägemise kaotus

silmade väsimus

Kõige banaalsemat olukorda nimetatakse astenoopiaks. See on silmade väsimine ebaratsionaalse visuaalse koormuse taustal (näiteks mitu tundi monitori, teleri ees istudes, hämaras lehelt lugedes, öösel autoga sõites). Samas on silma tööd reguleerivad lihased ülekoormatud. Silmades on valu, pisaravool. Inimesel on raske keskenduda pildi väikesele kirjale või detailidele, tema silme ette võib ilmuda udu või loor. Sageli kaasneb sellega peavalu.

Vale lühinägelikkus

Majutuskramp ( vale lühinägelikkus) esineb sagedamini lastel ja noorukitel. Tema kliinik on sarnane asteenoopiaga. Mööduv nägemiskahjustus lähedal või kaugel on tingitud ripslihase väsimusest ja spasmist, mis muudab läätse kumerust.

"Öine pimedus" - nüktoopia ja hemeraloopia

Nägemiskahjustus hämaras on A-, PP- ja B-vitamiini puuduse tagajärg. Rahvasuus kutsutakse seda haigust öine pimedus, Ja tema teaduslikud nimetused- nüktoopia ja hemeraloopia. Samal ajal see kannatab hämaras nägemine. Lisaks hüpovitaminoosile võivad võrkkesta ja nägemisnärvi haigused põhjustada ööpimedust. Samuti on kaasasündinud patoloogia vorme. Samal ajal nõrgeneb nägemisteravus, väheneb värvitaju, häirub inimese ruumiline orientatsioon, vaateväli kitseneb.

Veresoonte spasmid

Mööduvad nägemishäired võivad viidata võrkkesta või aju veresoonte spasmile. Sellised olukorrad on seotud hüpertensiivsed kriisid (hüppeliselt vererõhk), ajuvereringe kroonilised häired (ateroskleroosi taustal, lülisambaarteri sündroom, aju amüloidoos, verehaigused, vaskulaarsed anomaaliad, venoosne hüpertensioon). Reeglina täheldatakse nägemise hägustumist, lendab silmade ette, silmade tumenemist. Võib esineda ka kombineeritud sümptomeid, näiteks kuulmis- ja nägemiskahjustus või pearinglus, nägemise hägustumine.

Migreen

Võib kaasneda ajutine silmade hägustumine tugeva vasospasmi taustal. Sageli kaasneb valuga peas aura tekkimine virvendavate veiste kujul (silmade ees värelevad või hõljuvad tumedad laigud).

Silmasisene rõhk

Kui silmasisene rõhk on normaalne 9–22 mm Hg, siis äge rünnak glaukoom võib selle tõsta 50-70 ja üle selle. Sel juhul kaasneb ühepoolse protsessiga terav peavalu poole pea ja silmamuna osas. Kui mõlemad silmad on kahjustatud, valutab kogu pea. Lisaks ähmane nägemine, sillerdavad ringid silmade ees või tumedad laigud(skotoomid). Sageli liituda autonoomsed häired(iiveldus, oksendamine, südamevalu).

Ravimid

Ravimi kokkupuude võib põhjustada ka mööduvat lühinägelikkust. Seda täheldatakse sulfoonamiidide suurte annuste võtmisel.

Nägemise järsk halvenemine

Kõige sagedamini on korvamatus äkilises nägemise kaotuses süüdi insult, ajukasvaja, võrkkesta irdumine või silmavigastus. Võite nägemise kaotada ootamatult või mõne tunni jooksul.

Pöörduv nägemiskaotus

Kui me räägimeägeda pöörduva nägemiskaotuse kohta mõlemas silmas, siis on selle süüdlane rünnak hapnikunälg nägemiskoor (isheemiline atakk krooniline häire ajuvereringe või isheemiline insult tagumise ajuarteri basseinis) või raske migreenihoog. Samal ajal ei esine mitte ainult peavalu ja nägemise hägustumist, vaid ka värvitaju häireid esemete tuhmumise näol.

• Haruldane vorm on sünnitusjärgne pimedus tagumise ajuarteri harude emboolia taustal.
• Pärast operatsioone või vigastusi, millega kaasneb suure hulga verekaotus ja vererõhu langus, tekib sageli tagumine isheemiline optiline neuropaatia. Tulemuseks on amblüoopiline rünnak.
• Surrogaatalkoholiga mürgituse korral ( metüülalkohol), klorokviin, kiniin, fenotiasiini derivaadid, kahepoolne nägemise kaotus (või vähemalt tsentraalne skotoom) esineb esimesel päeval. Ligikaudu 85% patsientidest paraneb, ülejäänud pimedus on täielik või osaline.
• Haruldasi esineb ka kuni 20 sekundit kestvat ajutist pimedaksjäämist, millega kaasneb järsk valgustuse või kehaasendi muutus.

Pöördumatu nägemise kaotus

Ühe silma nägemise äkiline kaotus kahtlustab peamiselt võrkkesta dissektsiooni, tsentraalse võrkkesta veeni tromboosi või arteriaalset oklusiooni.

• Kui olukord tekkis peatraumaga, on koljuluumurd koos nägemisnärvi kanali seinte kahjustusega välistatud. Seda saab parandada ainult erakorralise kirurgilise dekompressiooniga.
• Ägeda glaukoomihooga (silmasisese rõhu tõus) kaasneb silma punetus, nägemise kaotus, valu peas, südames või kõhus, silmamuna tihedus on võrreldav laua tihedusega.
• Põhjuseks võib olla ka nägemisnärvi isheemiline neuropaatia ajalise arteriidi taustal ja tagumise tsiliaarse arteri oklusioon. Sellele viitavad valu templis, mis tekkis ja kestis mitu kuud, väsimus, liigesevalu, isutus, ESR-i suurenemine eakal patsiendil.
• Isheemilise insuldi korral võib ka üks silm jääda pimedaks (vt.).

Miks nägemine järsult langeb, peaks silmaarst tegelema koos neuropatoloogiga, kuna veresoonte patoloogiad kõige sagedamini esile kui äkilise nägemise kaotuse põhjus.

Diagnostika

Et saada osariigist terviklik pilt visuaalne analüsaator. Tänapäeval on silmaarstil või oftalmoloogil terve hulk diagnostilisi võimalusi. Paljud uuringud on riistvarameetodid. Uurimisel kasutavad nad tavaliselt:

• Nägemisteravuse mõõtmine (tabelite abil).
• Silma murdumisvõime mõõtmine (riistvarameetod)
• Silmasisese rõhu määramine.
• Nägemisväljade kontrollimine.
• Silmapõhja uurimine (võrkkesta muutused laia pupilliga) koos nägemisnärvi pea uurimisega.
• Biomikroskoopia (silma uurimine läbi mikroskoobi).
• Ehhobiomeetria (silma pikkuse määramine).
• Pahümeetria (sarvkesta paksuse ja kõverusnurga mõõtmine).
• Arvuti keratotopograafia (sarvkesta profiili määramine).
• Silma struktuuride ultraheli.
• Pisaravedeliku tootmise mõõtmine.

Nägemispuude ravi

Kõige sagedamini kasutavad nad nägemisprobleemide korral konservatiivset korrektsiooni või kirurgilist ravi.

Konservatiivne ravi

Programmi konservatiivne osa sisaldab prillidega korrigeerimist. Läätsed, riistvaratehnikad, võimlemine ja silmamassaaž (vt.). Degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiatega lisatakse vitamiine.

• Prillide korrigeerimine võimaldab teil vähendada strabismuse, võrkkesta eraldumise riski lühinägelikkusega, hüperoopiaga, samuti korrigeerida keerulised tüübid nägemiskahjustus (astigmatism koos lühinägelikkuse või hüpermetroopiaga). Prillid piiravad mõnevõrra vaatevälja, tekitavad raskusi sportimisel, kuid teevad päris head tööd, võimaldades silmi varustada igasuguste vajalike läätsedega.
• Esteetika ja need, kes teenivad raha tänu oma välimusele, kasutavad objektiive. Seda tüüpi korrektsioonide peamised väited on keerulised hügieeninõuded. Bakteriaalsete ja algloomade tüsistuste oht, täieliku õhu juurdepääsu puudumine silma. Üldiselt pakuvad kaasaegsed läätsed nii ühekordseid kui ka hingavaid võimalusi.
• Võimlemine ja massaaž aitavad parandada silma kõikide struktuuride verevarustust, panna tööle silma- ja tsiliaarsed lihased ning sobivad lühinägelikkuse või kaugnägelikkuse lihtsate nõrkade astmete korrigeerimiseks.
• Riistvaratehnikad - prillidega ja prillideta juhendajaga tunnid spetsiaalsetel silmalihaseid treenivatel installatsioonidel.

Tegevustoetused

• Tänapäeval ravitakse katarakti edukalt ainult hägustunud läätse eemaldamisega koos selle asendamisega või ilma.
• Kasvajat ja osa vaskulaarsetest protsessidest saab korrigeerida ka eranditult operatsiooniga.
• Võrkkesta laserkeevitus lahendab purunemise või osalise eraldumise probleemi.
• PRK meetod on sarvkesta laserkorrektsiooni varaseim variant. Meetod on üsna traumaatiline, nõuab pikaajalist taastusravi ja on vastunäidustatud mõlemale silmale korraga.
• Tänapäeval kasutatakse laserit ka nägemisteravuse korrigeerimiseks (kaugnägelikkus 4 dioptril ja lühinägelikkus 15, astigmatism 3 piires). LASIK meetod (laser keratomileusis) ühendab mehaanilise keratoplastika ja laserkiired. Sarvkesta klapp kooritakse maha keratoomiga, mille profiili korrigeeritakse laseriga. Selle tulemusena väheneb sarvkesta paksus. Klapp keevitatakse laseriga paika. Super-LASIK on sarvkesta klapi väga õrna pinnakattega operatsiooni variant, mis põhineb selle kumeruse ja paksuse andmetel. Epi-LASIK võimaldab mitte värvida sarvkesta epiteelirakke alkoholiga ja korrigeerida nägemise marginaalseid moonutusi (aberratsioone). FEMTO-LASIK hõlmab sarvkesta klapi moodustamist ja selle töötlemist laseriga.
• Laserkorrektsioon on valutu, ei jäta õmblusi ja võtab veidi aega, sealhulgas taastumine. Kuid mõned pikaajalised tulemused jätavad soovida (võib tekkida kuiva silma sündroom, põletikulised muutused sarvkesta epiteel, sarvkesta epiteel on liigselt tahutud, mõnikord tekivad sarvkesta sissekasvamised).
• Operatiivset lasersekkumist ei tehta rasedatele, imetavatele, alla 18-aastastele lastele. Seda tehnikat ei saa kasutada üks silm, glaukoomiga, ebapiisav paksus sarvkest, autoimmuunpatoloogiad, katarakt, immuunpuudulikkus, progresseeruvad lühinägelikkuse vormid, opereeritud võrkkesta irdumine, herpes.

Seega on nägemispuudega seotud probleemid väga mitmekesised. Sageli arenevad nad edasi täielik kaotus nägemus. Sellepärast varajane avastamine visuaalse analüsaatori patoloogiad, nende ennetamine ja korrigeerimine võivad päästa inimese puudest.

Kogenud silmaarstid teavad, et ähmane nägemine võib olla tõsise patoloogia tunnuseks. Miljonid inimesed üle maailma seisavad selle probleemiga silmitsi. Vanusega nägemine halveneb. See on vananemisest tingitud loomulik protsess. Inimene näeb tänu erinevate struktuuride koordineeritud tööle.

Nägemiskahjustus inimestel

Nägemisorgan on väga keeruline – selle moodustavad silmamuna, lisandid ja närv. Vaadeldavast objektist kujutise saamine saavutatakse optilise süsteemi töö kaudu. See hõlmab sarvkesta, klaaskeha, läätse, vesivedelikku ja võrkkesta. optiline võimsus silmi mõõdetakse dioptrites.

Silma murdumisvõimet nimetatakse murdumiseks. On teada järgmised peamised nägemispuude tüübid:

• lühinägelikkus (lühinägelikkus);
• astigmatism;

Presbüoopia on eraldi esile tõstetud. See areneb vanematel inimestel. Põhjuseks läätse elastsuse vähenemine. Nägemisprobleemide hulka kuulub amblüoopia. See on olek, milles . Rohkem kui 300 miljonit inimest maailmas on nägemispuudega. Riskirühma kuuluvad üle 50-aastased inimesed.

Vanusega suureneb patoloogia esinemissagedus.

Väikesed lapsed haigestuvad sageli. Nõuetekohase abi puudumisel võib nõrk nägemine põhjustada puude. Kõige tavalisem pimeduse põhjus on katarakt. Mitte igaüks ei tea nägemispuude tüüpe (klassifikatsiooni). Eristatakse järgmisi nägemisorgani funktsiooni häireid:

• värvitaju rikkumine;
• nägemise selguse vähenemine;
• kahekordistamine;
• binokulaarse nägemise rikkumine;
• välja moonutamine;
• pimedus.

Ohtlik seisund on amauroos.

Peamised etioloogilised tegurid

Kui inimese nägemine on langenud, võib sellel olla palju põhjuseid. Tähtis roll mängivad järgmised tegurid:

• silma võrkkesta eraldumine;
• katarakt (läätse hägustumine);
• glaukoom;
• kollatähni degeneratsioon;
• klaaskeha irdumine;
• võrkkesta purunemine;
• diabeet;
• trauma;
• võõrkehade sisenemine;
• hemorraagia;
• haavad;
• sarvkesta haavand;
• keratiit;
• hüpofüüsi kasvaja;
• kilpnäärme patoloogia;
• strabismus;
• mürgistus metüülalkoholi ja alkoholi surrogaatidega;
• tsiliaarse lihase talitlushäired;
• abducensi närvikahjustus;
• kaasasündinud arenguanomaaliad;
• veresoonte tromboos;
• angioom;
• närvi anomaaliad;

Saadaval erinevaid tegureid mis viib nägemise halvenemiseni. See võib olla väsimus istuv töö, telesaadete pikaajaline vaatamine, arvutiga töötamine, stress, unehäired ja ärkvelolek. Mõnikord areneb selline patoloogia nagu ööpimedus. Selle põhjuseks on äge A-vitamiini puudus organismis.

Koolilaste nägemiskahjustuse põhjused on järgmised: sisselugemine ühistransport, halvas valguses ja lamavas asendis.

Töökoha ebaõige korraldus arvutiga töötades mõjutab silmi negatiivselt. Eelsoodumusteks on suitsetamine, alatoitumus, madal kehaline aktiivsus ja alkohoolsete jookide tarbimine.

Müoopia areng inimestel

Sageli on visuaalne selgus vähenenud. See patoloogiline seisund mille puhul silma murdumine on häiritud. See põhineb kiirte suurenenud murdumisel. Selle tulemusena ei ilmu pilt võrkkestale endale, vaid veidi selle ette. Vastasel juhul nimetatakse seda seisundit lühinägelikkuseks. Sellised inimesed näevad halvasti igast kaugusest, kuid paremini - lähedalt.

Kuni 30% täiskasvanutest kannatab lühinägelikkuse all. Esimesed sümptomid ilmnevad sageli noorukieas. Miks nägemine halveneb, teab iga silmaarst. Müoopia arengu riskifaktorid on järgmised:

• pärilikkus;
• tsiliaarlihaste ülekoormus;
• majutuse spasm;
• tööpiirkonna madal valgustus;
• lugemine sõidukis;
• vidinaseadmete kasutamine;
• vale asend lugemisel;
• nakkushaigused;
• traumaatiline ajukahjustus;
• mikrotsirkulatsiooni rikkumine.

Müoopia ilmingud suurenevad tsingi, mangaani, vase ja kroomi puudumisega kehas. Väga sageli kombineeritakse lühinägelikkust astigmatismi, strabismuse ja amblüoopiaga. Müoopiat on 3 kraadi. Kerge lühinägelikkuse korral muutub silma murdumisvõime mitte rohkem kui 3 dioptrit. Kell keskmine aste lühinägelikkus, see väärtus ulatub 6 dioptrini. Müoopia rasket vormi iseloomustab murdumisviga üle 6 dioptri.

Müoopia halb nägemine avastatakse sageli ennetavate uuringute käigus.

Koolis võib esemete nägemisteravus halveneda. Võimalikud on järgmised sümptomid:

• kiire visuaalne väsimus;
• peavalu;
• hägune kaugus nägemine;
• silmade kissitamine;
• desorientatsioon pimedas;
• valu;
• valu silmades.

Müoopia kiire progresseerumise korral on vajalik sageli prille või kontaktläätsi vahetada. Noorematel õpilastel võib olla õppimisprobleeme. Mõnikord tekib kerge punnis. Põhjuseks on palpebraalse lõhe laienemine silmamuna suuruse suurenemise taustal. Klaaskeha töö võib halveneda.

See väljendub niitide või kärbeste olemasolus silmade ees.

Kui nägemine on halvenenud, võib põhjuseks olla vale lühinägelikkus. See areneb koos tsiliaarse lihase toonuse suurenemisega. Müoopia võib areneda igal aastal või silma funktsioon aja jooksul ei muutu. Viimasel juhul pole prille vahetada vaja.

Kui lähinägemine on halvenenud, võib põhjuseks olla hüpermetroopia. See on lühinägelikkuse täpne vastand. Selle abil näeb inimene paremini kaugeid objekte. Raamatute lugemine on raske. Hüpermetroopia tüüpi nägemishäired esinevad 35–40% inimestest. Füsioloogilist kaugnägelikkust diagnoositakse 7–12-aastastel lastel.

Selle seisundi areng põhineb silmamuna läbimõõdu vähenemisel eesmise-tagumise suunas või murdumisvõime vähenemisel. Hüpermetroopia täpsed põhjused ei ole kindlaks tehtud. Kaugnägemise korral on järgmised nägemiskahjustuse tunnused:

• raskused ühe või mõlema silma lähedal nägemisega;
• koonduv strabismus;
• lõhkemise tunne;
• väsimus;
• peavalu;
• liiva tunne silmades.

Sümptomite raskusaste määratakse hüpermetroopia astme järgi. Kui nägemine langeb kiiresti, on see halb prognostiline märk. Ühe või mõlema silma kerge hüpermetroopia astmega kaebusi ei esine. Elundi funktsioon säilib tänu majutuse pingele. Keskmise raskusastmega halva nägemisega patsientidel tekivad lähedalt töötades sellised sümptomid nagu valu silmades ja kulmudes, esemete ebamäärasus, ebamugavustunne ja väikeste esemete kokkusulamine.

Algstaadiumis on raske mõista, et inimesel on kaugnägelikkus. Tõsise hüpermetroopia astmega väljendub astenoopiline sündroom. Nägemine lähedale ja kaugele on halvenenud. Seda nägemisorganite haigust iseloomustab kombinatsioon blefariidi ja konjunktiviidiga. Väikestel lastel põhjustab kaugnägelikkus alanevat strabismust.

Astigmatism meestel ja naistel

Kogenud arstid ei tea mitte ainult nägemiskahjustuse klassifikatsiooni, vaid ka sellist patoloogiat nagu astigmatism. Sellega tekib võrkkestale moonutatud pilt. Ühe silma nägemise halvenemist täheldatakse, kui murdumine muutub 1 dioptri või rohkem. Astigmatismi diagnoositakse harvemini kui lühinägelikkust ja hüpermetroopiat. Tema osalus üldine struktuur murdumisviga ulatub 10% -ni. Miks nägemine astigmatismiga langeb, pole kõigile teada.

Peamine põhjus on läätse või sarvkesta konfiguratsiooni muutus. Suure tähtsusega on pärilik tegur. Elundite paigaldamise ajal on võimalik silma lisandite ja lihaste ebaühtlane surve membraanidele. Tulevikus suurendab see astigmatismi tekke riski.

Nägemiskaotuse põhjused on sarvkesta armistumine, keratiit ja keratokonus.

Kõik see võib põhjustada omandatud astigmatismi arengut. Tuntud 2 kliinilised vormid see patoloogia: õige ja vale. Astigmatismi kombineeritakse sageli lühinägelikkuse ja kaugnägelikkusega. Inimene saab teada, et nägemine halveneb, kõige sagedamini koolieelses või koolieas.

Lapsed ajavad tähti segamini või muudavad sõnade paigutust. Nad kurdavad halva nägemise üle. Ümbritsevad objektid tunduvad hägused ja moonutatud. Sageli on valu pealaevõlvi ja pea piirkonnas. Sellised inimesed ei talu prille. Nägemise selguse kaotus. Täiendavad sümptomid sealhulgas põletustunne, kahelinägemine ja õhetus. Visuaalse töö käigus väsivad silmad väga kiiresti. Patsiendid ei saa objektide vahelist kaugust täpselt hinnata.

Hämariku nägemise rikkumine

Peate teadma mitte ainult halva nägemise põhjuseid, vaid ka seda, mis on hemeraloopia. Vastasel juhul nimetatakse seda patoloogiat ööpimeduseks. Sellised inimesed näevad halvasti hämaras ja pimedas. Peamine põhjus on rodopsiini sünteesi rikkumine. See on pigment, mida toodetakse silma võrkkesta vardakujulistes valgustundlikes rakkudes.

Moodustumine toimub A-vitamiini osalusel.

Hemeraloopia põhjus võib peituda ka varraste ja koonuste vahekorra muutumises viimase suhtes. See põhjustab nägemisprobleeme. Mehed ja naised haigestuvad võrdselt sageli. See patoloogia ei arene kunagi inimestel, kes elavad kaugel põhjas polaarööde tingimustes.

Tavaliselt umbes 5 minutit pimedas ruumis viibiv inimene kohaneb. Hemeraloopia korral on pimedas kohanemine järsult häiritud. teatud järgmistel põhjustel nägemiskahjustus vähese valguse tingimustes:

• Usheri sündroom;
• pärilik pigmentosa retiniit;
• nägemisnärvi atroofia;
• lühinägelikkuse raske vorm;
• võrkkesta irdumine;
• retinopaatia;
• võrkkesta põletused;
• koorioretiniit;
• retinooli puudumine;
• maksahaigus;
• diabeet;
• glaukoom;
• katarakt.

Haiguse kaasasündinud vormiga on nägemise langust peaaegu võimatu peatada. Ravi on ebaefektiivne. Esimesed märgid ilmnevad varakult lapsepõlves. Hemeraloopia nägemiskahjustuse sümptomiteks on desorientatsioon pimedas ja objektide nägemisteravuse vähenemine hämaras. IN päeval kaebusi pole.

Haiged lapsed kardavad pimedust ja nutavad, kui sellistesse tingimustesse jääda.

Sageli tajutakse sinist ja kollased lilled. Vaateväli on mõnevõrra kitsendatud. Kui põhjuseks oli retinooli puudus, siis konjunktiivis vaadates tekivad lamedad ja kuivad naastud. Teised sümptomid on kuiv nahk, veritsevad igemed ja hüperkeratoos.

Diploopia areng inimestel

Sageli diploopia nägemine halveneb. See on patoloogiline seisund, mille korral ümbritsevad objektid kahekordistuvad. On horisontaalne ja vertikaalne diploopia. See haigus võib olla tõsise haiguse sümptom. On teada järgmised diploopia põhjused:

• kraniaalsete närvide kahjustus;
• okulomotoorsete lihaste häired;
• närvikimpude kahjustus;
• hulgiskleroos;
• insult;
• Milleri-Fisheri sündroom;
• myasthenia gravis;
• ajukasvajad;
• botulism;
• äge mürgistus;
• diabeet.

Kui nägemisorgani funktsioon on häiritud, tekib topeltnägemine mõlemas või ühes silmas. Diploopia täiendavad sümptomid on pearinglus, strabismus ja inimese desorientatsioon ruumis. Haiged inimesed muudavad sageli pea asendit. See aitab parandada nägemist.

Võrkkesta irdumise põhjus

Kui nägemine on halvenenud, võib põhjuseks olla silma võrkkesta irdumine. See ohtlik patoloogia mis võib põhjustada pimedaksjäämist. Esinemissagedus on 5-10 inimest 100 000 kohta. See on kõige suurem ühine põhjus pimedus ja puue. Sellel patoloogial on 3 vormi:

• traumaatiline;
• esmane;
• teisejärguline.

Lahutamist soodustavad järgmised tegurid:

• vedeliku või võõrkeha sisenemine;
• intensiivsed koormused;
• traumaatiline ajukahjustus;
• langeb;
• arteriaalne oklusioon;
• uveiit;
• kasvajad;
• toksikoos raseduse ajal;
• hüpertensiooni raske vorm;
• silmaoperatsioon.

Ajalooline taust näitab, et eraldumine areneb kõige sagedamini murdumishäirega inimestel. Kõige sagedamini on kahjustatud 1 silm. Düstroofia ja viirusnakkused- võrkkesta seisundit mõjutavad tegurid. Irdumise korral on ühe silma nägemine kiirelt halvenenud. Lisafunktsioonid on loori tunne silmade ees, varju olemasolu ühes vaateväljas, välgud ja sädemed. Algstaadiumis on sümptomid kerged.

Objektiivi talitlushäired

Nägemise kaotuse põhjus võib peituda läätse hägususes. Viimane on kiirte murdumiseks vajalik elastne lääts. See on osa silma optilisest süsteemist. Objektiiv asub pupilli taga. teatud järgmised tüübid katarakt:

• traumaatiline;
• vanus;
• sekundaarne;
• mürgine.

Kuidas vanem mees, seda suurem on läätse hägustumise oht. Nägemise kaotuse põhjused on erinevad. Igaüks peaks mõistma, et katarakt on kõige sagedamini omandatud. Kogu summa patsientide arv maailmas ulatub 17 miljonini.

Üha enam avastatakse katarakti sümptomeid töötaval elanikkonnal.

Mis põhjustab nägemiskahjustust, pole kõigile teada. Katarakti arengut mõjutavad järgmised tegurid:

• geneetiline eelsoodumus;
• loote nakatumine raseduse ajal;
• hormonaalsete ravimite võtmine;
• diabeet;
• kokkupuude;
• autoimmuunhaigused;
• kokkupuude infrapunakiirgusega;
• keemilised ja mehaanilised vigastused;
• termilised põletused;
• mürgistus.

Selle haigusega võite nägemist halvendada, kui liigute vähe, veedate palju aega arvuti ja televiisori taga, puutute kokku tugeva insolatsiooniga ja sööte halvasti. Katarakti iseloomustab täielik või osaline nägemise kaotus. Selle raskusaste määrab haiguse staadium. peal varajased staadiumid esineb silma funktsiooni langus.

Patsiendid kurdavad "lendavate kärbeste" ja täppide üle.

Turse staadiumis väheneb nägemine veelgi. Objektiiv on suurendatud. Pupill sulgub aeglaselt. Glaukoom areneb sageli. Küpse katarakti staadiumis lakkavad inimesed objekte eristamast. Ühe või mõlema silma nägemine peaaegu kaob. Inimene tunneb ära ainult valguskiiri. Üleküpsenud katarakti staadiumis ei tee inimesed päikesel ja värvidel vahet. areneb iridotsükliit.

Nägemiskahjustus glaukoomi korral

Nägemiskahjustuse põhjuste hulka kuulub glaukoom. See on haiguste rühm, mida iseloomustavad järgmised sümptomid: kõrge silmasisene rõhk ja nägemisnärvi kahjustus. 15%-l pimedatest põhjustas nägemise kaotuse just glaukoom. Normaalne IOP sisse terved inimesed on vahemikus 18 kuni 26 mm Hg. Art. Glaukoomi levimus elanikkonna hulgas ulatub 3% -ni.

Esinemissagedus suureneb vanusega pidevalt. Sageli tuvastatakse see probleem nägemispuudega koolilastel. Silmasisene rõhk suureneb vesivedeliku suurenenud tootmise või selle väljavoolu raskuse tõttu. Soodustavad tegurid on järgmised:

• kaasasündinud arenguanomaaliad;
• emakakaela piirkonna osteokondroos;
• hüpertensioon;
• ateroskleroos;
• diabeet;
• trauma;
• silma kasvajad;
• iridotsükliit;
• skleriit;
• keratiit;
• murdumisviga kaugnägemise tüübi järgi;
• haavad;
• hemoftalmos.

Glaukoom on avatud ja suletud nurga all. Ühe või mõlema silma nägemise kaotus on võimalik suletud nurga tüübi korral rünnaku ajal. Kui inimest ei ravita, muutub glaukoom krooniliseks. Sel juhul on olemas kõrge riskiga nägemisnärvi atroofia ja pimedus. Peate teadma mitte ainult seda, mis põhjustab nägemiskahjustusi, vaid ka seda, kuidas glaukoom avaldub.

Selle haigusega täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• ähmane nägemine;
• peavalu;
• vikerkaare ringide olemasolu;
• nägemise vähenemine hämaras.

Nägemispuue sisse närviline pinnas glaukoomiga - sagedane esinemine. Rünnaku ajal ilmneb valu, pupill laieneb ja tekib punetus. Uurimisel võite märgata, et õpilane muutub rohekaks.

Avatud nurga vormi korral on kesk- ja perifeerse nägemise rikkumine.

Patsiendi läbivaatuse plaan

Kaebuste korral tuleks pöörduda silmaarsti poole. Vajalikud on järgmised uuringud:

• oftalmoskoopia;
• refraktomeetria;
• objektide nägemisteravuse hindamine tabelite abil;
• biomikroskoopia;
• silmamunade ultraheli;
• pahhümeetria;
• silmapõhja uuring;
• nägemisväljade hindamine;
• arvuti keratotopograafia;
• silmamunade pikkuse mõõtmine;
• üldised kliinilised testid;
• tomograafia;
• biokeemiline analüüs.

Vajadusel tehakse kampimeetriat. See pimeala uurimise meetod. Vajalik on gonioskoopia. Selle käigus uuritakse iridokorneaalset nurka. Visuaalsed vead aitavad Maklakoviga tonomeetriat tuvastada. Peamine uurimismeetod on visomeetria. Saadud andmeid võrreldakse varasemate andmetega.

TO abistamismeetodid uuringud hõlmavad stressiteste, Heidelbergi retinotomograafiat ja reoftalmograafiat. Biomikroskoopia tulemused on väga väärtuslikud. Selle käigus määratakse suure suurendusega silmamuna kõigi struktuuride seisund. Uuring viiakse läbi pilulambi abil. Inimese nägemise kaotuse põhjuse väljaselgitamiseks hinnatakse aju ja teiste organite seisundit. Sellel on suur väärtus järgnevaks raviks.

Patsientide ravimeetodid

Kui avastatakse nägemiskahjustusi, on vajalik ravi. Selle määrab põhihaigus. Mitte igaüks ei tea, kuidas lühinägelikkusest lahti saada. Müoopia korral on ravimteraapia kursused vajalikud 1-2 korda aastas. Üldine ravi hõlmab vitamiinide võtmist, müdriaatikumide, kaltsiumipreparaatide, ajuverevoolu parandavate ainete kasutamist ja füsioteraapiat. Nägemist korrigeeritakse prillidega või kontaktläätsed.

Patsiendid istuvad maha ja arst tõuseb soovitud objektiivid. Müoopia kiire progresseerumisega on vajalik operatsioon (skleroplastika või termokoagulatsioon). hea mõju pakub laserravi. Tehakse selliseid sekkumisi nagu LASIK ja LASEK. Iga kogenud silmaarst teab, kuidas kaugnägemisega nägemiskahjustust peatada.

Peamine korrektsioonimeetod on prillide kandmine.

Hüpermetroopia korral riistvara töötlemine. laserteraapia kehtib alates 18. eluaastast. Efektiivne fotorefraktiivne keratektoomia. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks objektiivi eemaldamine. Kui nägemiskahjustused on põhjustatud kataraktist, sõltub ravi haiguse staadiumist.

Läätse hägustumise seniilsel kujul kandke silmatilgad tauriini, aminohapete, vitamiinide ja antioksüdantide baasil. Konservatiivne ravi, mis on kõige levinum, on ebaefektiivne. Operatsioon on näidustatud turse ja üleküpsenud katarakti, samuti läätse subluksatsiooni ja tüsistuste, nagu glaukoom, korral.

Tehakse ekstraheerimine või fakoemulsifikatsioon. Viimasel juhul asendatakse lääts silmasisese läätsega. Kui avastatakse glaukoom, olenemata nägemiskahjustuse astmest, on see vajalik ravimteraapia. Kasutatakse miootikume, sümpaomimeetikume, prostaglandiine (Latanoprost, Xalatan), beetablokaatoreid (Betoftan, Betoptik, Betoptik C, Betaxolol), alfa- ja beetablokaatoreid (Proxodolol).

Tõhus radikaalne ravi. Kui nägemine on langenud viirus- või bakteriaalsete haiguste taustal, määratakse kohalikud antimikroobsed ja põletikuvastased ravimid. Kõik patsiendid peavad vähendama visuaalset koormust, tegema silmade harjutusi, loobuma suitsetamisest ja alkoholist, rohkem liikuma ja kulutama vähem aega vidinaseadmetele. traumaatiline mängutegevus keelatud.

Kogenud silmaarstid teavad mitte ainult nägemisorgani defekti struktuuri, vaid ka meetmeid silmahaiguste ennetamiseks. Spetsiifiline profülaktika pole arenenud. Hea nägemise säilitamiseks vanaduseni peate järgima järgmisi reegleid:

• visuaalse töö ajal teha pause;
• teha harjutusi silmadele;
• pilgutage sagedamini arvutiga töötades ja raamatuid lugedes;
• piirata teleriekraani taga veedetud aega;
• normaliseerida und;
• süüa rohkem A- ja C-vitamiini rikkaid toite;
• kasutage töötamise ajal spetsiaalseid prille;
• välistada igasugune peavigastus;
• liikuda rohkem;
• ravida diabeeti õigeaegselt;
• elada tervislikku elu;
• hoiatama põletikulised haigused sarvkest ja muud silma struktuurid;
• tegeleda kerge spordiga.

Nägemispuude vältimiseks tulevikus peate arvutiga töötades:

• jälgige õiget kaugust ekraanist silmadeni;
• töötada mugavas käe- ja jalatoega toolis;
• tehke iga tund 15-20 minutit pausi;
• vaadake perioodiliselt aknast välja;
• masseerida silmalauge, sulgedes silmad;
• asetage monitor silmade kõrgusele.

FROM ennetav eesmärk saab sooritada lihtsad harjutused. Esiteks peate vaatama silmade ees asuvat sõrme ja seejärel vaatama kaugeid objekte. See harjutus kõrvaldab majutuse spasmid ja lõdvestab lihaseid. Oluline aspekt ennetamine on tervislik eluviis elu.

See tähendab sigarettidest ja alkoholist loobumist, sagedased jalutuskäigud, sport.

Vanemas eas on nägemispuude ennetamine keeruline. Mida teha hüpermetroopia või muu patoloogiaga eakaga, teab iga kogenud arst. Sekundaarne ennetus on õige ravi ja kõigi silmaarsti ettekirjutuste range järgimine. Nägemiskahjustus võib olla märk sellest ohtlikud haigused. Prognoosi määrab ravi ja diagnoosi õigeaegsus.

Nägemiseks peame tundma optilisi stiimuleid ja töötlema need närviimpulssideks. Optilised impulsid suunatakse ajukooresse, kus neid töödeldakse ja moodustub pilt. Sellesse protsessi on kaasatud okulomotoorsed lihased, optiline süsteem silm, mis koosneb sarvkestast, läätsest, vikerkest ja klaaskehast ning selle sensoorsetest rakkudest, silmanärv ja aju nägemiskeskused. Kui nendes struktuurides ilmnevad defektid, põhjustab see nägemise, sealhulgas värvi- ja perifeerse nägemise halvenemist ning mõnikord pimedaksjäämist.

Nägemisteravuse häired

Nägemisteravuse halvenemise ja "silmade ees loori" ilmnemise kõige levinumad põhjused on silmamuna või nägemisaparaadi muutused. Näiteks lühinägelikel inimestel ei ole silmamuna ümar, vaid piklik; kaugnägemises - lamestatud. Objektiiv kaotab oma võime pilti teravustada, mistõttu pilt tekib võrkkesta ette (lühinägelikel inimestel) või selle taha (kaugnägelikel inimestel). Neid murdumisvigu korrigeeritakse prillide ja kontaktläätsede kandmisega. Maailmas on juba üle kümne aasta tehtud lühinägelikkuse korrigeerimiseks eksimerlaseriga operatsioone. Vastsündinutel on kaugnägelikkus norm.

Nägemisteravus võib halveneda ka ajufunktsiooni kahjustuse korral. Näiteks migreenihoogude ajal nägemine halveneb. Sageli väheneb nägemisteravus ajukahjustuse tõttu ja eriti kesknärvisüsteemi mõjutavate ainete, näiteks alkoholi või narkootikumide kasutamisel. Mõnikord näeb inimene halvemini, kui aju verevarustus on ebapiisav, näiteks kui inimene pole pikka aega midagi söönud ja see tõi kaasa järsk langus vere glükoosisisaldus. Sellised kõrvalekalded pärast söömist kaovad kiiresti.

Valgussähvatused, vaatevälja ahenemine

Kui inimene näeb silmi sulgedes valgussähvatusi, "tähti" või triipe, peaks ta kiiresti pöörduma silmaarsti poole. Need sümptomid viitavad võrkkesta eraldumisele. Arsti poole tuleb pöörduda ka siis, kui ühe või mõlema silma vaatevälja piirid on ahenenud, nägemisvälja keskele tekib tume laik.

"Loor silmade ees"

Loomuliku vananemisprotsessi tulemusena muutub silmalääts ja klaaskeha häguseks. Seda protsessi on peaaegu võimatu vältida. Mõnikord täheldatakse metaboolsete haiguste (näiteks suhkurtõve), infektsiooni (ikterus), katarakti korral läätse hägustumist.

värvipimedus

Seal on palju erinevad vormid värvipimedus. Mõnikord ei erista inimene värve üldse ja näeb kõike mustvalgena. Mõnikord värvipimedus see võib olla osaline, s.t. laieneb üksikutele värvidele. Reeglina see kaasasündinud häire nägemine, kuid see võib tekkida ka võrkkesta irdumise, nägemisnärvi talitlushäirete tõttu.

öine pimedus

Spetsiifiline nägemispuue on öine pimedus(nüktoopia). Võrkkesta vardad lakkavad töötamast ja inimene kaotab pimedas nägemise. See haigus on tavaliselt pärilik, kuigi mõnikord areneb see vanematel inimestel.

Millistel juhtudel peaksite pöörduma silmaarsti poole?

Nägemiskahjustust tuleks pidada ohtliku haiguse sümptomiks ja pöörduda kiiresti silmaarsti poole. Õigeaegne arstiabi on eriti oluline võrkkesta irdumise või silmakahjustuse korral. Vastasel juhul on võimalik tõsine nägemiskahjustus, pimedus.

Arst uurib teie silmi pilulambi, oftalmoskoobi või mikroskoobi abil väga hoolikalt. Mõnel juhul uurib ta vaatevälja, mõõdab silmarõhku. Kõik need uuringud ei ole ohtlikud ja valutud. Mõnikord tilgutatakse silma pupillid laiendavat ravimit. See võimaldab arstil silmapõhja paremini uurida. Pärast seda protseduuri on keelatud mitu tundi autot juhtida, lugeda ja kirjutada.

Kui kannate prille, peaksite vähemalt kord aastas külastama silmaarsti ja kontrollima oma nägemisteravust. Valesti istuvate prillide kandmine võib nähtavust veelgi halvendada. Sageli esineb peavalu ja muid vaevusi.

Nägemispuude probleem on praegu eriti terav. Esimeses klassis on nägemisprobleemid igal neljandal lapsel, kuuendas klassis - juba igal kolmandal ja lõpetajate seas - igal teisel. Vaatame, millised on laste kõige sagedasemad nägemiskahjustused, mis on selle põhjuseks ja mida saab ennetamiseks ette võtta.

Nägemispuue tekib siis, kui silm ühel või teisel põhjusel kaotab adekvaatse murdumisvõime ja inimene hakkab nägema objekte moonutatuna. Sõltuvalt sellest eristatakse mitut peamist haiguse tüüpi.

Lühinägelikkus

Nägemiskahjustuste ennetamine täiskasvanutel

Silmade vananemisprotsesside aeglustamiseks ja nende tervise säilitamiseks on soovitatav võtta komplekse, mis sisaldavad olulisi karotenoide, ensüüme ja antioksüdante. Näiteks bioloogiliselt aktiivne toidulisand Okuvayt® Forte. Selle komponendid - luteiin, zeaksantiin, C- ja E-vitamiinid, seleen ja tsink aitavad toime tulla silmade väsimusega, samuti takistavad nägemisteravuse vähenemist*.

Nägemispuude ennetamine lastel.

Nägemispuude ennetamine pole sugugi keeruline. Selleks peate järgima mõnda reeglit ja tehnikat.

Sellist ennetamist saate alustada hällist. Selleks riputage lapse silmadest 30 cm kõrgusele rohelised, kollased ja oranžid kõristid. Kasulik on ka mänguasja liigutamine lapsele lähemale ja kaugemale, et ta treeniks oma silmi erinevatele kaugustele fokuseerima.

Piirake televiisorit ja arvutit nii palju kui võimalik. Normide kohaselt ei tohi koolieelik sellele kulutada rohkem kui 40 minutit päevas, noorem kooli õpilane- mitte rohkem kui tund ja üle 10-aastased lapsed - umbes poolteist tundi. Samal ajal tuleb iga 20 minuti järel teha väikeseid pause visuaalne võimlemine.

Laps peab kõndima värske õhk poolteist kuni kaks tundi päevas, et varustada keha piisavalt hapnikuga.

Jälgi, et laps saaks kätte kõik terviseks vajalikud vitamiinid ja mineraalained. A- ja C-vitamiinid on nägemise jaoks eriti olulised.

Tehke seda ise ja õpetage oma beebile lihtsaid visuaalseid harjutusi, et ta saaks silmi lõdvestada ja silmalihaseid tugevdada.

*Toidulisandite Okuvayt® Forte juhend